ΥΓΕΙΑ

Λιποπρωτεΐνη (α): Πώς μειώνεται η επίδρασή της στην υγεία σας

Μιχάλης Θερμόπουλος

Η λιποπρωτεΐνη (α) ή Lp(a) είναι ένας τύπος σωματιδίου που μεταφέρει χοληστερόλη στο αίμα και έχει αναδειχθεί ως ανεξάρτητος και κληρονομικός παράγοντας κινδύνου για καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και στένωση της αορτικής βαλβίδας.

Λιποπρωτεΐνη (α): Πώς μειώνεται η επίδρασή της στην υγεία σας
Bigstock

Σε αντίθεση με την LDL ή την HDL χοληστερόλη, τα επίπεδα Lp(a) καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη γενετική και δεν μειώνονται σημαντικά από τις τυπικές αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Ωστόσο, αν και δεν υπάρχει αποδεδειγμένος τρόπος για να μειώσετε δραματικά τα επίπεδα Lp(a) με φυσικό τρόπο, ορισμένες διατροφικές στρατηγικές, συμπληρώματα και υγιεινές συνήθειες για την καρδιά μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση των κινδύνων, που σχετίζονται με το υψηλή λιποπρωτεΐνη (α). Αυτό το άρθρο διερευνά τις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις, που υποστηρίζονται από την επιστήμη.

Τι είναι η λιποπρωτεΐνη (α) και γιατί είναι σημαντική

Η λιποπρωτεΐνη (α) αποτελείται από:

  • Έναν πυρήνα χοληστερόλης, που μοιάζει με την LDL
  • Μια μοναδική πρωτεΐνη, που ονομάζεται απολιποπρωτεΐνη (α), η οποία της προσδίδει φλεγμονώδεις και προθρομβωτικές ιδιότητες

Τα υψηλά επίπεδα λιποπρωτεΐνης (α):

  • Προωθούν τη συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες (αθηροσκλήρωση)
  • Αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και καρδιακών προσβολών
  • Συνήθως δεν ανιχνεύονται στις κλασικές εξετάσεις χοληστερόλης

Ενώ τα επίπεδα είναι κατά κύριο λόγο κληρονομικά και σταθερά σε όλη τη ζωή, η γνώση του ατομικού σας αριθμού Lp(a) μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση προληπτικών στρατηγικών.

Μπορεί η λιποπρωτεΐνη(α) να πέσει μέσω διατροφής;

Η δίαιτα δεν μειώνει σημαντικά την καθαυτή Lp(a)—αλλά μπορεί να μειώσει τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο σε άτομα με αυξημένο ατομικό επίπεδο Lp(a).

  1. Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα-3: Τα λιπαρά ψάρια (π.χ. σολομός, σκουμπρί, σαρδέλες) μπορούν να υποστηρίξουν την υγεία της καρδιάς και να μειώσουν τη φλεγμονή. Μια μελέτη σημείωσε ότι όσοι τρώνε ψάρια είχαν ελαφρώς χαμηλότερα επίπεδα Lp(a) από τους χορτοφάγους.
  2. Αυξήστε τις πολυφαινόλες και τις φυτικές ίνες: Τα μούρα, το πράσινο τσάι, οι ξηροί καρποί, ο λιναρόσπορος και τα όσπρια συμβάλλουν στη βελτίωση των λιπιδικών προφίλ και υποστηρίζουν την υγεία των αγγείων.
  3. Αποφύγετε τα τρανς λιπαρά και τα υπερβολικά κορεσμένα λιπαρά: Αυτά μπορεί να αυξήσουν την LDL και τη συστηματική φλεγμονή, επιδεινώνοντας τον κίνδυνο σε άτομα με υψηλή Lp(a).

Αν και αυτές οι αλλαγές δεν στοχεύουν άμεσα τη Lp(a), βοηθούν στον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου, όπως η LDL, η αρτηριακή πίεση και η φλεγμονή.

Φυσικά συμπληρώματα που μπορεί να βοηθήσουν

Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής μπορεί να μειώσουν ελαφρώς την λιποπρωτεΐνη (α) σε ορισμένα άτομα:

  1. Νιασίνη (Βιταμίνη Β3): Μπορεί να μειώσει τη Lp(a) έως και 30% σε υψηλές δόσεις, αλλά δεν συνιστάται πλέον συνήθως λόγω παρενεργειών (π.χ. έξαψη, ηπατικά προβλήματα). Προσοχή: Να συμβουλεύεστε πάντα γιατρό πριν τη χρήση!
  2. L-καρνιτίνη και συνένζυμο Q10: Προκαταρκτικές μελέτες προτείνουν μικρές μειώσεις στη Lp(a) και βελτιώσεις στους καρδιαγγειακούς δείκτες.
  3. Λιναρόσπορος: Περιέχει φυτικές λιγνάνες και ωμέγα-3 που μπορεί να βελτιώσουν ήπια τον μεταβολισμό των λιπιδίων.

Αυτές οι επιλογές δεν υποκαθιστούν την ιατρική θεραπεία, αλλά μπορούν να δοκιμαστούν σε συνεννόηση ΠΑΝΤΑ με γιατρό.

Heart

Συμβουλές τρόπου ζωής για τη διαχείριση του καρδιαγγειακού κινδύνου

Ενώ η άσκηση και η απώλεια βάρους δεν μειώνουν σημαντικά την λιποπρωτεΐνη (α), είναι κρίσιμοι παράγοντες για την προστασία της υγείας της καρδιάς συνολικά.

  1. Ασκηθείτε τακτικά: Στοχεύστε σε τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας δραστηριότητας την εβδομάδα.
  2. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Μειώνει άλλους καρδιαγγειακούς κινδύνους.
  3. Κόψτε το κάπνισμα: Το κάπνισμα επιδεινώνει τη φλεγμονή των αγγείων και τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
  4. Διαχειριστείτε το άγχος και τον ύπνο: Το χρόνιο στρες μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή και άλλους παράγοντες κινδύνου.

Αυτά τα βήματα μειώνουν τον αντίκτυπο της υψηλής Lp(a), ακόμα κι αν ο καθαυτός αριθμός Lp(a) παραμένει αμετάβλητος.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι πάντα επικίνδυνη η υψηλή λιποπρωτεΐνη (α);

Όχι απαραίτητα. Ενώ η αυξημένη Lp(a) αυξάνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, ο κίνδυνος εξαρτάται από άλλους παράγοντες όπως η LDL χοληστερόλη, η φλεγμονή, το οικογενειακό ιστορικό και ο γενικός τρόπος ζωής.

Μπορώ να μειώσω την λιποπρωτεΐνη (α) χωρίς φάρμακα;

Όχι σημαντικά. Οι φυσικές μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του κινδύνου, αλλά συνήθως δεν μειώνουν τα επίπεδα Lp(a) με ουσιαστικό τρόπο. Ωστόσο, είναι απαραίτητοί για την προστασία της καρδιάς.

Πρέπει να κάνω εξετάσεις για λιποπρωτεΐνη (α);

Ναι, ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό πρώιμης καρδιακής νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου ή ανεξήγητα υψηλή χοληστερόλη. Ο εφάπαξ έλεγχος είναι συχνά επαρκής λόγω της γενετικής του σταθερότητας.

Υπάρχουν νέες θεραπείες για την υψηλή λιποπρωτεΐνη (α);

Ναι, πειραματικές θεραπείες όπως τα αντιπληροφοριακά ολιγονουκλεοτίδια (ASOs) δείχνουν πολλά υποσχόμενα σε κλινικές δοκιμές, με ορισμένα φάρμακα να μειώνουν την Lp(a) έως και 90% στις πρώτες μελέτες. https://www.nature.com/articles/s41591-019-0495-2

Σύνοψη

Η λιποπρωτεΐνη (α) είναι ένας ισχυρός, γενετικά επηρεασμένος παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, που δεν μπορεί να μειωθεί σημαντικά μόνο μέσω της διατροφής ή της άσκησης. Ωστόσο, η υιοθέτηση συνηθειών για την υγεία της καρδιάς, η γνώση του ατομικού επιπέδου Lp(a) και η στενή συνεργασία με γιατρό μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Καθώς η έρευνα προχωρά, νέες θεραπείες μπορεί σύντομα να καταστήσουν δυνατή την άμεση στόχευση της Lp(a). Αλλά μέχρι τότε, ο τρόπος ζωής και η ευαισθητοποίηση παραμένουν τα καλύτερα εργαλεία σας.

Πηγές:
familyheart.org
harvard.edu
ncbi.nlm.nih.gov
nature.com
entirelynourished.com