Το φάρμακο που μειώνει κατά 94% τον παράγοντα κινδύνου για εμφράγματα και εγκεφαλικά

Το φάρμακο ονομάζεται lepodisiran και μείωσε τα επίπεδα λιποπρωτεΐνης Α, ενός μείγματος πρωτεϊνών και λιπιδίων, κατά 94% με μία μόνο ένεση.

Η επίδραση του φαρμάκου διήρκεσε έξι μήνες και δεν είχε σημαντικές παρενέργειες, σύμφωνα με τη νέα έρευνα που παρουσιάστηκε σε συνάντηση του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας, στο Σικάγο.

Περίπου 1 στους 5 ανθρώπους στις ΗΠΑ -ή 64 εκατομμύρια Αμερικανοί- έχουν υψηλά επίπεδα λιποπρωτεΐνης Α ή Lp(a), τα οποία συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού.

Λίγοι γιατροί όμως κάνουν εξετάσεις γι' αυτό τον δείκτη με αποτέλεσμα οι περισσότεροι να μην γνωρίζουν ότι το έχουν.

Ο Δρ. David Maron, γιατρός προληπτικής καρδιολογίας στο Stanford, δήλωσε στους New York Times ότι τα στοιχεία της μακροχρόνιας μείωσης των επιπέδων λιποπρωτεϊνών με τη λεποδισιράνη ήταν «συναρπαστικά».

Χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να επιβεβαιωθεί αν η μείωση της Lp(a) μειώνει επίσης τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Μια μεγάλη δοκιμή για το lepodisiran αναμένεται να ολοκληρωθεί το 2029, αλλά τα αποτελέσματα από ένα παρόμοιο φάρμακο που δοκιμάζεται από άλλη εταιρεία, αναμένονται το επόμενο έτος.

Η Lp(a) ανακαλύφθηκε το 1974 και ελέγχεται κυρίως από τα γονίδια. Η διατροφή και η άσκηση δεν βοηθούν. Οι άνθρωποι με ελαφρώς υψηλά επίπεδα, έχουν 25% μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής νόσου, ενώ όσοι έχουν πολύ υψηλά επίπεδα -περίπου το 10% των ανθρώπων- έχουν διπλάσιο κίνδυνο.

Οι γιατροί λένε ότι είναι συχνά ο κρυφός ένοχος για τα εμφράγματα σε νέους ή υγιείς ανθρώπους.

«Εάν πάτε στη μονάδα στεφανιαίας φροντίδας και δείτε κάποιον 40άρη με έμφραγμα, πρέπει να γνωρίζετε το επίπεδο της Lp(a) του», δήλωσε ο Δρ. Steven Nissen, προληπτικός καρδιολόγος στην Cleveland Clinic.

Τα άτομα με υψηλή Lp(a) πρέπει να αντιμετωπίσουν όλους τους άλλους παράγοντες κινδύνου για την καρδιά, όπως η χοληστερόλη και η αρτηριακή πίεση.

Η Δρ. Martha Gulati, προληπτική καρδιολόγος στο Ιατρικό Κέντρο Cedars-Sinai, η οποία δεν συμμετείχε στη μελέτη, σημείωσε ότι μια μελέτη έδειξε ότι λιγότερο από το 1% των Αμερικανών έχουν κάνει εξέταση Lp(a), ενώ μόλις το 3% των ατόμων με καρδιακή νόσο έχει υποβληθεί σε εξέταση.

Πιστεύει ότι όλοι οι ενήλικες θα πρέπει να εξετάζονται τουλάχιστον μία φορά, δεδομένου ότι η Lp(a) δεν αλλάζει με την πάροδο του χρόνου.

Ο 71χρονος Monte Wooden, είχε φυσιολογική αρτηριακή πίεση και δεν κάπνιζε, υπέστη όμως καρδιακή προσβολή το 2006. Αποδείχθηκε ότι τα επίπεδα της Lp(a) του ήταν πάνω από 400 - πολύ πάνω από το φυσιολογικό όριο των 75, σύμφωνα με τους Times.

Με θεραπεία και ένα φάρμακο σε κλινική δοκιμή, τα συμπτώματά του εξαφανίστηκαν. Όταν η δοκιμή τελείωσε όμως, τα συμπτώματα επανεμφανίστηκαν και χρειάστηκε να υποβληθεί σε επέμβαση τετραπλού bypass.

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση New England Journal of Medicine.