Πώς ο θυρεοειδής επηρεάζει τη γονιμότητα και την εξωσωματική γονιμοποίηση

Οι ορμόνες που εκκρίνει ο θυρεοειδής, οι Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη), επηρεάζουν τον μεταβολισμό του σώματος και του αναπαραγωγικού συστήματος. Αν οι τιμές τους σε μία εξέταση αίματος βρίσκονται σε εκτός ορίων επίπεδα, μπορεί να είναι αιτία υπογονιμότητας.

Οι διαταραχές του θυρεοειδούς που οφείλονται στην υπερλειτουργία ή την υπολειτουργία του αδένα, είναι πολύ συχνές, ιδιαίτερα στις γυναίκες, προκαλώντας διάφορα συμπτώματα, όπως απώλεια ή αύξηση βάρους, αίσθημα άγχους, αραιά μαλλιά, κόπωση, αυπνία, ενώ σε ότι αφορά τη γονιμότητα επηρεάζουν την ωορρηξία και την μορφολογία του σπέρματος, επισημαίνει ο Δρ Ιωάννης Π. Βασιλόπουλος , Ιατρός Αναπαραγωγής, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος και ιδρυτικό μέλος του Institute of Life του ΙΑΣΩ και εξηγεί:

Υποθυρεοειδισμός

Όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει λιγότερη θυρεοειδική ορμόνη από ό,τι θα έπρεπε, προκαλεί επιβράδυνση του μεταβολισμού. Αυτή η διαταραχή είναι γνωστή ως υποθυρεοειδισμός.

Ο υποθυρεοειδισμός στο αρχικό στάδιο ή σε μία ήπια μορφή, δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, όσο περνάει ο καιρός, οι ανισορροπίες των ορμονών που δεν αντιμετωπίζονται φαρμακευτικά, μπορούν να προκαλέσουν ακανόνιστο κύκλο περιόδου, έλλειψη ενέργειας, κόπωση, μυϊκό πόνο, αύξηση βάρους, δυσανεξία στο κρύο, αραιά μαλλιά και χλωμό δέρμα.

Αυτή η διαταραχή δυσκολεύει τη σύλληψη, επειδή ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν είναι σταθερός, ενώ επηρεάζει και την εγκυμοσύνη με υψηλότερο κίνδυνο αποβολής ή πρόωρου τοκετού.

Η πιο κοινή αιτία υποθυρεοειδισμού, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος δεν αναγνωρίζει τα κύτταρα του θυρεοειδούς και επιτίθεται στον θυρεοειδή αδένα ή τον βλάπτει, γεγονός που στη συνέχεια, έχει ως αποτέλεσμα το σώμα να μην μπορεί να παράγει αρκετή ορμόνη θυροξίνη.

Υπερθυρεοειδισμός

Αντίθετα, όταν ο θυρεοειδής αδένας εκκρίνει πάρα πολύ από την ορμόνη θυροξίνη, η οποία μπορεί να επιταχύνει τον μεταβολισμό του σώματος, η διαταραχή ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Η πιο κοινή αιτία είναι η νόσος Graves, επίσης μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τον θυρεοειδή, παράγοντας υπερβολική ποσότητα ορμονών.

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τον όγκο, την πυκνότητα, την κινητικότητα και τη μορφολογία του σπέρματος, κάτι που αποτελεί εμπόδιο στη γονιμοποίηση του ωαρίου. Στη γυναίκα η συγκεκριμένη διαταραχή, επηρεάζει την ωορρηξία και μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.

Θυρεοειδής και εξωσωματική γονιμοποίηση

Ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει και τις προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης, καθώς κατά τη διαδικασία αυξάνονται τα επίπεδα των οιστρογόνων. Γι αυτό τον λόγο, οι θυρεοειδικές ορμόνες πρέπει να ελέγχονται συνεχώς. Ειδικά σε γυναίκες με υποθυρεοειδισμό, τα ποσοστά επιτυχίας στα πρώτα στάδια της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, μπορεί να είναι πιο χαμηλά σε σύγκριση με γυναίκες που δεν αντιμετωπίζουν δυσλειτουργία θυρεοειδούς, επειδή έχει καταλυτική επίδραση στην ποιότητα των ωαρίων.

Διάγνωση και αντιμετώπιση των διαταραχών του θυρεοειδούς

Ο προληπτικός έλεγχος για την κατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς είναι απαραίτητος και περιλαμβάνει μετρήσεις των θυρεοειδικών ορμονών και των αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων με μία απλή εξέταση αίματος καθώς και υπερηχογράφημα.

Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για τις διαταραχές του θυρεοειδούς, τα συμπτώματα και τις επιπτώσεις τους τόσο σε ότι αφορά στην κατάσταση της γενικής υγείας, αλλά και στην γονιμότητα και την επιτυχία των μεθόδων υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς ή αυτοάνοσης νόσου, εμφανίζετε συμπτώματα υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού, καλό είναι να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις και να συζητήσετε με τον ειδικό γιατρό γονιμότητας, ο οποίος γνωρίζει πώς να διαχειριστεί τα προβλήματα υπογονιμότητας.