Πώς φαίνονται οι όζοι θυρεοειδούς – Τι θεραπείες υπάρχουν

Αυτά τα οζίδια είναι σχετικά κοινά, ειδικά σε ενήλικες άνω των 50 ετών, και κατά κανόνα είναι καλοήθη. Ωστόσο, μερικά μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία ή να θέτουν κινδύνους για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου θυρεοειδούς.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τα συμπτώματα και τις αιτίες των όζων θυρεοειδούς, τις διαθέσιμες θεραπείες (επεμβατικές και μη) και τα σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν κίνδυνο καρκίνου.

Τι είναι οι όζοι θυρεοειδούς

Οι όζοι θυρεοειδούς είναι μη φυσιολογικές αναπτύξεις εντός του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμονών, που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό, τον καρδιακό ρυθμό και πολλά άλλα.

Τα οζίδια μπορεί να ποικίλουν σε μέγεθος και μπορεί να είναι συμπαγή ή γεμάτα με υγρό. Πολλοί όζοι θυρεοειδούς είναι καλοήθεις και δεν προκαλούν συμπτώματα. Άλλοι μπορεί να οδηγήσουν σε ανησυχίες για την υγεία ανάλογα με το μέγεθος και τη δραστηριότητά τους.

Οι περισσότεροι όζοι θυρεοειδούς εντοπίζονται κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας ή απεικονιστικών εξετάσεων για άλλες καταστάσεις. Αν και πολλοί όζοι είναι αβλαβείς, ορισμένοι χρειάζονται περαιτέρω αξιολόγηση, για να αποκλειστεί ο καρκίνος θυρεοειδούς ή για να αντιμετωπιστούν άλλα ζητήματα, όπως η ορμονική ανισορροπία.

Συμπτώματα και αιτίες όζων του θυρεοειδούς

Συμπτώματα

Αν και πολλοί όζοι του θυρεοειδούς είναι ασυμπτωματικοί, οι μεγαλύτεροι ή πιο ενεργοί όζοι μπορεί να οδηγήσουν σε εμφανή συμπτώματα, όπως:

• Πρήξιμο στη βάση του λαιμού
• Δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή
• Αίσθημα πίεσης στον λαιμό
• Βραχνάδα ή αλλαγές φωνής
• Υπερβολική εφίδρωση, γρήγορος καρδιακός ρυθμός ή απώλεια βάρους (σε περιπτώσεις υπερλειτουργικών όζων)

Αιτίες

Η ακριβής αιτία των όζων του θυρεοειδούς είναι συχνά άγνωστη, αλλά διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν:

• Ανεπάρκεια ιωδίου: Η έλλειψη ιωδίου στη διατροφή σχετίζεται με τον σχηματισμό όζων.
• Νόσος θυρεοειδούς: Ορισμένες παθήσεις του θυρεοειδούς, όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο όζων.
• Γενετική προδιάθεση: Ένα οικογενειακό ιστορικό όζων ή καρκίνου θυρεοειδούς αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης όζων.
• Ηλικία: Οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν οζίδια.

Επεμβατικές και μη επεμβατικές θεραπείες για όζους θυρεοειδούς

Για όσους έχουν διαγνωστεί με οζίδια στον θυρεοειδή, οι θεραπευτικές επιλογές ποικίλλουν ανάλογα με το μέγεθος, τον τύπο και τη δραστηριότητα του όζου. Σε πολλές περιπτώσεις, τα οζίδια μπορεί να απαιτούν μόνο παρακολούθηση, αλλά υπάρχουν διαθέσιμες αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές, τόσο για καλοήθεις όσο και για καρκινικούς όζους.

Μη επεμβατικές θεραπείες

• Ενεργή παρακολούθηση: Οι μικροί, ασυμπτωματικοί όζοι συχνά παρακολουθούνται με τακτικά υπερηχογραφήματα και αιματολογικές εξετάσεις, για να διασφαλιστεί ότι δεν θα αναπτυχθούν ή δεν θα γίνουν προβληματικοί.
• Κατάλυση με ραδιοσυχνότητες (RFA): Αυτή η ελάχιστα επεμβατική διαδικασία χρησιμοποιεί θερμότητα για τη συρρίκνωση των καλοήθων όζων του θυρεοειδούς χωρίς χειρουργική επέμβαση. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη μέθοδος για ασθενείς που θέλουν να αποφύγουν τους χειρουργικούς κινδύνους.
• Αφαίρεση με αλκοόλ: Για οζίδια γεμάτα με υγρό (κυστικά), μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενέσεις αλκοόλης για τη συρρίκνωση του όζου, προκαλώντας την κατάρρευσή τους. Αυτή η τεχνική προορίζεται κυρίως για κυστικά οζίδια, που υποτροπιάζουν μετά την αρχική παροχέτευση.

Επεμβατικές θεραπείες

• Χειρουργική αφαίρεση: Για οζίδια που είναι μεγάλα, προκαλούν συμπτώματα ή υπάρχουν υπόνοιες ότι είναι καρκινικά, συνήθως συνιστάται μερική ή πλήρης θυρεοειδεκτομή (χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς). Αυτή η διαδικασία εξετάζεται συχνά για οζίδια με ύποπτα αποτελέσματα βιοψίας.
• Βιοψία για διάγνωση: Αν και δεν αποτελεί θεραπεία, η βιοψία είναι μια ουσιαστική επεμβατική διαδικασία για τη διάγνωση εάν ένας όζος του θυρεοειδούς είναι καλοήθης ή καρκινικός. Αυτή η διαδικασία συνήθως γίνεται χρησιμοποιώντας αναρρόφηση με λεπτή βελόνα και μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση περαιτέρω αποφάσεων θεραπείας.

Οι εξελίξεις σε μη χειρουργικές τεχνικές, όπως η RFA, έχουν βελτιώσει τις επιλογές για τη θεραπεία καλοήθων οζιδίων, επιτρέποντας στους ασθενείς να διαχειρίζονται την κατάστασή τους με λιγότερο κίνδυνο και χρόνο διακοπής λειτουργίας.

Σημάδια ότι οι όζοι του θυρεοειδούς είναι καρκινικοί

Αν και η συντριπτική πλειοψηφία των όζων του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις, ορισμένα χαρακτηριστικά μπορεί να υποδηλώνουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου. Τα σημάδια που μπορεί να δικαιολογούν περαιτέρω διερεύνηση, είναι:

• Ταχεία ανάπτυξη: Οζίδια που μεγαλώνουν γρήγορα ή αλλάζουν σε μέγεθος μπορεί να υποδηλώνουν κακοήθεια.
• Σκληρός ή σταθερός όζος: Τα καρκινικά οζίδια είναι συνήθως σταθερά και δεν κινούνται όταν τα αγγίζετε.
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς: Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
• Ύποπτα ευρήματα από τον υπέρηχο: Το ακανόνιστο σχήμα, οι μικρο-αποτιτανώσεις και η αυξημένη ροή αίματος στο οζίδιο μπορεί να εγείρουν ανησυχίες.
• Βραχνάδα και πρησμένοι λεμφαδένες: Οι επίμονες αλλαγές στη φωνή ή οι διογκωμένοι λεμφαδένες μπορεί να υποδηλώνουν εξάπλωση καρκίνου.

Η βιοψία είναι ο οριστικός τρόπος για να προσδιοριστεί εάν ένας όζος του θυρεοειδούς είναι καρκινικός. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν αυτήν τη διαδικασία, εάν ένα οζίδιο εμφανίζει χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου στον υπέρηχο.

Συχνές Ερωτήσεις

“Πώς ανιχνεύονται οι όζοι του θυρεοειδούς;”

Οι όζοι του θυρεοειδούς συχνά ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια φυσικών εξετάσεων ή απεικονιστικών εξετάσεων, όπως υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία, που γίνονται για άσχετους λόγους.

“Είναι όλοι οι μεγάλοι όζοι του θυρεοειδούς καρκινικοί;”

Όχι, το μέγεθος ενός όζου του θυρεοειδούς από μόνο του δεν καθορίζει εάν είναι καρκινικό. Πολλοί μεγάλοι όζοι είναι καλοήθεις και απαιτούν παρακολούθηση και όχι άμεση θεραπεία.

“Οι όζοι του θυρεοειδούς επηρεάζουν τα επίπεδα των ορμονών;”

Ναι, ορισμένοι όζοι του θυρεοειδούς (υπερλειτουργικά οζίδια) παράγουν περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών, οδηγώντας σε συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού.

Σύνοψη

Οι όζοι θυρεοειδούς είναι κοινοί και, στις περισσότερες περιπτώσεις, αβλαβείς. Ωστόσο, ορισμένα οζίδια μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα ή να εγείρουν ανησυχίες για καρκίνο θυρεοειδούς. Η κατανόηση των συμπτωμάτων και των διαθέσιμων επιλογών θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των νεότερων, ελάχιστα επεμβατικών θεραπειών, μπορεί να βοηθήσει στην αποτελεσματική διαχείριση των όζων του θυρεοειδούς.

Πηγές: mayoclinic.org, clevelandclinic.org, mayoclinic.org, hopkinsmedicine.org, btf-thyroid.org