Γιατί οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση αντιμετωπίζουν πολλαπλάσιο κίνδυνο χρόνιας κόπωσης

Νέα μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η βαριά ή παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να εντείνει την κόπωση, γεγονός που εξηγεί γιατί οι γυναίκες μέσης ηλικίας έχουν διπλάσιες έως τετραπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν εξουθενωτική μορφή του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Οι περισσότερες γυναίκες που μπαίνουν στην εμμηνόπαυση, βιώνουν αλλαγές στην ποσότητα και τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής ροής, ενώ πολλές αναφέρουν επεισόδια παρατεταμένης ή βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας που πληρούν τα κριτήρια για ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας.

Η μελέτη αποκάλυψε ότι μία στις τρεις γυναίκες που μπαίνουν στο στάδιο της εμμηνόπαυσης, είχε επεισόδια ανώμαλης αιμορραγίας.

Παρά την υψηλή συχνότητα εμφάνισης του συμπτώματος, ελάχιστες μελέτες έχουν επικεντρωθεί στο πρόβλημα, ενώ καμία γνωστή μελέτη δεν έχει επιχειρήσει να συνδέσει την ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας κατά τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση, με την κόπωση ή τη συνολικά μειωμένη ποιότητα ζωής. Η βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία, ειδικότερα, συνδέεται με σιδηροπενική αναιμία, μια καλά αναγνωρισμένη αιτία κόπωσης.

Σε αυτή τη νέα μεγάλης κλίμακας μελέτη, αξιολογήθηκαν δεδομένα ημερολογίου εμμήνου ρύσεως από περισσότερες από 2.300 γυναίκες μέσης ηλικίας για να διαπιστωθεί κατά πόσον η βαριά ή παρατεταμένη αιμορραγία που καταγράφηκε κατά τη διάρκεια των έξι μηνών πριν από μια επίσκεψη παρακολούθησης, σχετίζονταν με τέσσερα συγκεκριμένα συμπτώματα κόπωσης (εξάντληση, κόπωση, έλλειψη ζωντάνιας και έλλειψη ενέργειας).

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία κατά τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση, σχετίζονταν με αυξημένο κίνδυνο κόπωσης, ακόμη και αφού συνυπολογίστηκαν άλλες αιτίες.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι απαιτείται μεγαλύτερη κλινική ευαισθητοποίηση σχετικά με τις αλλαγές στην αιμορραγία κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου της ζωής, ιδίως όταν αναφέρεται και κόπωση.

Επειδή η σιδηροπενία και η συναφής αναιμία μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα, θα ήταν χρήσιμη η έγκαιρη αξιολόγηση και αποκατάσταση σε γυναίκες με αυτά τα συμπτώματα.

Μέχρι σήμερα, ωστόσο, έχει δοθεί περιορισμένη προσοχή στα προβλήματα αιμορραγίας κατά τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση.

«Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη για μεγαλύτερη κλινική ευαισθητοποίηση σχετικά με την ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας, ιδίως δεδομένης της αυξημένης συχνότητας κατά τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση και της συσχέτισής της με συμπτώματα χαμηλής ενέργειας ή κόπωσης. Η εκπαίδευση των γυναικών σχετικά με την πιθανότητα παρατεταμένης ή έντονης εμμηνορρυσιακής αιμορραγίας κατά τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση και τις πιθανές συνέπειες για την υγεία, είναι επίσης απαραίτητη», λέει η Δρ. Stephanie Faubion, διευθύντρια της Αμερικανικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύονται στο περιοδικό Menopause.