Σύνδρομο μετά από λοίμωξη COVID-19: Ο ρόλος του ΔΜΣ στη βαρύτητα των συμπτωμάτων

Μελέτη του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια και ερευνητών από 26 παιδιατρικά νοσοκομεία των ΗΠΑ συνέδεσε τον αυξημένο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) με σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου μετά από λοίμωξη COVID-19 σε παιδιά και νέους.

Η μελέτη αποκάλυψε αυξημένο κατά 25,4% κίνδυνο post–COVID συμπτωμάτων στα παχύσαρκα άτομα και αυξημένο κατά 42,1% κίνδυνο μεταξύ των ατόμων με σοβαρή παχυσαρκία σε σύγκριση με συνομηλίκους τους με υγιή Δείκτη Μάζας Σώματος.

Το σύνδρομο περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα επίμονων ή νεοεμφανιζόμενων συμπτωμάτων, αλλά και συμπτωμάτων που υποτροπιάζουν, τα οποία διαρκούν πέραν των τεσσάρων εβδομάδων μετά την οξεία φάση της COVID-19.

Τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα είναι η κόπωση, η δύσπνοια, οι μυϊκοί πόνοι, οι πόνοι στις αρθρώσεις, ο πονοκέφαλος, ο βήχας, ο πόνος στο στήθος, η αλλοιωμένη όσφρηση, η αλλοιωμένη γεύση και η διάρροια.

Η μελέτη εντοπίζει πολλά ακόμη συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, μη φυσιολογικά επίπεδα ηπατικών ενζύμων, οξεία νεφρική βλάβη, σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, αρρυθμίες, γνωστική δυσλειτουργία, πυρετό και ρίγη, διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών, γενικευμένο πόνο, τριχόπτωση, καρδιακές παθήσεις, διαταραχές της ψυχικής υγείας, μυοκαρδίτιδα, μυοσίτιδα, σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS) ή δυσαυτονομία, δερματικά συμπτώματα, θρομβοφλεβίτιδα και θρομβοεμβολή.
Ενώ είναι γνωστό ότι η παχυσαρκία σχετίζεται με αυξημένη βαρύτητα συμπτωμάτων της COVID-19, η σχέση της με το σύνδρομο σε παιδιατρικούς πληθυσμούς δεν έχει αποσαφηνιστεί.

Στην αναδρομική κλινική μελέτη «Body Mass Index and Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection in Children and Young Adults», οι ερευνητές αναζήτησαν τάσεις που συσχετίζονται με τη σωματική μάζα στη μετα-οξεία φάση της Covid-19.

Οι ερευνητές ανάλυσαν δεδομένα από 172.136 συμμετέχοντες ηλικίας 5 έως 20 ετών με τεκμηριωμένη λοίμωξη SARS-CoV-2 μεταξύ Μαρτίου 2020 και Μαΐου 2023.

Οι συμμετέχοντες κατηγοριοποιήθηκαν με βάση τον Δείκτη Μάζας Σώματος πριν από τη μόλυνση: υγιές βάρος, υπέρβαρο, παχυσαρκία και σοβαρή παχυσαρκία.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με υγιές βάρος, οι συμμετέχοντες με παχυσαρκία είχαν 25,4% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων. Τα άτομα με σοβαρή παχυσαρκία είχαν κατά 42,1% αυξημένο κίνδυνο. Αυξημένος κίνδυνος εμφανίστηκε επίσης και μεταξύ των ατόμων με παχυσαρκία και σοβαρή παχυσαρκία.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο αυξημένος ΔΜΣ σχετίζεται με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο μακράς Covid με δοσοεξαρτώμενο τρόπο, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για στοχευμένη φροντίδα για την πρόληψη χρόνιων παθήσεων σε παιδιά και νέους που αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Network Open.