ΥΓΕΙΑ

Πότε το μούδιασμα στην παλάμη προέρχεται από τον αγκώνα

Μιχάλης Θερμόπουλος

Το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα είναι μια κατάσταση που επηρεάζει το ωλένιο νεύρο, προκαλώντας μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στην παλάμη και τα δάχτυλα.

Πότε το μούδιασμα στην παλάμη προέρχεται από τον αγκώνα
Bigstock

Συχνά περνά απαρατήρητο έως ότου τα συμπτώματα γίνουν επίμονα, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Αυτό το άρθρο εξηγεί τι είναι το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα, τα συμπτώματά του και πιθανές θεραπείες για την αποτελεσματική διαχείριση αυτής της πάθησης.

Τι είναι το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα

Το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα είναι ένας τύπος συμπίεσης νεύρου που συμβαίνει όταν το ωλένιο νεύρο, το οποίο εκτείνεται σε ένα εσωτερικό κανάλι στον αγκώνα, τσιμπηθεί ή ερεθιστεί. Είναι παρόμοιο με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, αλλά επηρεάζει ένα διαφορετικό νεύρο και μέρος του χεριού.

Αιτίες:

  • Παρατεταμένη κάμψη αγκώνα: Η διατήρηση του αγκώνα σε λυγισμένη στάση για μεγάλες περιόδους, όπως όταν μιλάτε στο τηλέφωνο ή όταν κοιμάστε με τον αγκώνα διπλωμένο, μπορεί να συμπιέσει το ωλένιο νεύρο.
  • Επαναλαμβανόμενες κινήσεις: Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις που περιλαμβάνουν κάμψη και ίσιωμα του αγκώνα μπορεί να ερεθίσουν το νεύρο.
  • Άμεση πίεση: Το να ακουμπάει/στηρίζεται κανείς στον αγκώνα για παρατεταμένες περιόδους μπορεί να συμπιέσει το νεύρο.
  • Ανατομικές παραλλαγές: Μερικά άτομα μπορεί να έχουν μικρότερης διαμέτρου κανάλι, καθιστώντας τα πιο επιρρεπή σε συμπίεση νεύρων.
  • Τραυματισμός ή κάταγμα: Προηγούμενα τραύματα, κατάγματα ή πρήξιμο γύρω από τον αγκώνα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε σύνδρομο ωλένιου σωλήνα.

Τι κάνει το ωλένιο νεύρο

Το ωλένιο νεύρο είναι ένα από τα κύρια νεύρα του χεριού, υπεύθυνο για την αίσθηση στο μέσο και το μικρό δάχτυλο της παλάμης.

Ελέγχει επίσης τους μύες που σας επιτρέπουν να κάνετε λεπτές κινήσεις με το χέρι σας και παρέχει δύναμη στους μύες που ενεργοποιούνται για να πιάνετε αντικείμενα. Εκτείνεται από τον λαιμό προς το χέρι, περνώντας μέσα από μια κυλινδρική σήραγγα στον αγκώνα, όπου είναι ιδιαίτερα ευάλωτο σε συμπίεση.

close-up-patient-elbow-issues.jpg

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου ωλένιου σωλήνα

Το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων που μπορεί να ποικίλλουν σε ένταση. Η έγκαιρη αναγνώριση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης των νεύρων:

  1. Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα: Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα, ειδικά στο μέσο και το μικρό δάχτυλο της παλάμης. Μπορεί να επιδεινωθεί τη νύχτα ή όταν ο αγκώνας είναι λυγισμένος για παρατεταμένες περιόδους.
  2. Αδυναμία παλάμης: Η δυσκολία στο πιάσιμο αντικειμένων ή στην εκτέλεση λεπτών κινητικών εργασιών, όπως η πληκτρολόγηση ή το κούμπωμα ενός πουκάμισου, μπορεί να είναι σημάδι μυϊκής αδυναμίας λόγω συμπίεσης νεύρων.
  3. Πόνος στον αγκώνα: Μερικοί μπορεί να εμφανίσουν πόνο κατά μήκος της εσωτερικής πλευράς του αγκώνα, εκεί όπου εκτείνεται το ωλένιο νεύρο.
  4. Αίσθηση σαν “καρφίτσες και βελόνες”: Αυτή η αίσθηση μυρμηγκιάσματος μπορεί να εκπέμπεται από τον αγκώνα μέχρι την παλάμη.
  5. Μυϊκή απώλεια: Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παρατεταμένη συμπίεση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια μυών στο χέρι, ειδικά γύρω από τη βάση του αντίχειρα και του μικρού δακτύλου.

Αυτά τα συμπτώματα συχνά επιδεινώνονται όταν ο αγκώνας είναι λυγισμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν ασκείται άμεση πίεση στον αγκώνα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν την εξέλιξη των συμπτωμάτων και αυτά να γίνουν πιο δύσκολα στη διαχείριση.

Injured-Pain-Wrist-Arm

Θεραπείες για το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Ακολουθούν ορισμένες ιατρικές και σπιτικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν:

Ιατρικές θεραπείες:

  • Νάρθηκας καρπού: Η χρήση νάρθηκα τη νύχτα μπορεί να αποτρέψει την κάμψη του αγκώνα, κάτι που θα ανακουφίσει τα συμπτώματα, μειώνοντας τη συμπίεση των νεύρων.
  • Φυσικοθεραπεία: Οι ασκήσεις που τεντώνουν και δυναμώνουν τους μύες γύρω από τον αγκώνα μπορούν να βελτιώσουν την λειτουργία των νεύρων και να μειώσουν την ενόχληση.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη μπορούν να βοηθήσουν στην μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
  • Ενέσεις στεροειδών: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια ένεση στεροειδών για την μείωση της φλεγμονής γύρω από το ωλένιο νεύρο.
  • Χειρουργική επέμβαση: Εάν οι συντηρητικές θεραπείες αποτύχουν, μπορεί να χρειαστεί επέμβαση. Αυτή περιλαμβάνει την μετατόπιση του ωλένιου νεύρου σε μια λιγότερο συμπιεσμένη θέση.

Σπιτικές θεραπείες:

  • Αποφύγετε τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις: Ο περιορισμός των δραστηριοτήτων που απαιτούν κάμψη ή να στηρίζεστε στον αγκώνα μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω ερεθισμούς.
  • Κάντε διαλείμματα: Τα συχνά διαλείμματα κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της πίεσης στο ωλένιο νεύρο.
  • Χρησιμοποιήστε μαξιλαράκια: Η τοποθέτηση ενός μαξιλαριού κάτω από τον αγκώνα, όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε μπορεί να ανακουφίσει την άμεση πίεση στο νεύρο.
  • Ήπιες ασκήσεις διατάσεων: Απλές διατάσεις, όπως η έκταση του βραχίονα και του καρπού, μπορούν να βοηθήσουν να διατηρήσουν τους μύες και τους τένοντες γύρω από τον αγκώνα πιο ευέλικτους.
Hand-Pain

Συχνές Ερωτήσεις

“Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα;”

Η διάγνωση ξεκινά συνήθως με μια φυσική εξέταση, όπου ο γιατρός ελέγχει για μούδιασμα, μυϊκή αδυναμία και ορατή μυϊκή απώλεια. Δοκιμές για αγωγιμότητα νεύρων ή ηλεκτρομυογραφία (EMG) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την μέτρηση του πόσο καλά λειτουργεί το ωλένιο νεύρο και για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

“Μπορεί το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα να υποχωρήσει από μόνο του;”

Οι ήπιες περιπτώσεις του συνδρόμου μπορεί να υποχωρήσουν με ανάπαυση και συντηρητικές θεραπείες όπως η αποφυγή επαναλαμβανόμενων κινήσεων και η προστατευτική επένδυση στον αγκώνα. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ορθοπεδικό για περαιτέρω αξιολόγηση.

“Είναι το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα το ίδιο με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;”

Όχι, το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα επηρεάζει το ωλένιο νεύρο στον αγκώνα, ενώ το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα επηρεάζει το μέσο νεύρο στον καρπό. Και οι δύο καταστάσεις περιλαμβάνουν συμπίεση νεύρων, αλλά επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές του βραχίονα και της παλάμης.

Σύνοψη

Το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινή ζωή, ειδικά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η έγκαιρη αναγνώριση συμπτωμάτων όπως το μούδιασμα, το μυρμήγκιασμα και η αδυναμία των χεριών μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στην αποτελεσματική διαχείριση της πάθησης.

Πάντα να συμβουλεύεστε γιατρό για ακριβή διάγνωση και εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.

Πηγές: hopkinsmedicine.org, orthoinfo.aaos.org, clevelandclinic.org, ncbi.nlm.nih.gov, cedars-sinai.org