Κολπική μαρμαρυγή: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Η κολπική μαρμαρυγή είναι η πιο συχνή καρδιακή αρρυθμία.
Υπολογίζεται ότι το 2050 οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή στην Ευρώπη θα ξεπεράσουν τα 20.000.000.
Στην Ελλάδα οι ασθενείς υπολογίζονται περίπου σε 300.000, αριθμός που αναμένεται να αυξηθεί τα επόμενα χρόνια, λόγω της αύξησης του προσδόκιμου επιβίωσης του γενικού πληθυσμού.
Στην κολπική μαρμαρυγή η καρδιά μας συστέλλεται άρρυθμα λόγω της γρήγορης
και χαώδους συστολής των κόλπων με αποτέλεσμα τη μη φυσιολογική λειτουργία της.
Τα συμπτώματα ποικίλλουν καθώς οι ασθενείς μπορεί να νιώσουν ζάλη, εύκολη κόπωση, τάση για λιποθυμία, δύσπνοια και δυσφορία.
Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ακόμα και θάνατο.
Αντιμετώπιση
Η θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής έχει διπλό στόχο:
- Να προφυλάξει τους ασθενείς από θρομβοεμβολικά επεισόδια και εγκεφαλικά που είναι η κυριότερη επιπλοκή της αρρυθμίας με τη χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων.
- Να διατηρηθεί ο φυσιολογικός ρυθμός της καρδιάς και να μειωθούν οι υποτροπές μέσω αντιαρρυθμικής αγωγής είτε με κατάλυση (ablation).
Τι είναι η κατάλυση (ablation)
Η κατάλυση της κολπικής μαρμαρυγής είναι μια επέμβαση η οποία έχει στόχο την
απομόνωση των αρρυθμιογόνων εστιών της καρδιάς και κυρίως των πνευμονικών
φλεβών που ευθύνονται στο μεγαλύτερο ποσοστό για αυτή την αρρυθμία.
Με ειδικούς καθετήρες που μπαίνουν από τις φλέβες των κάτω άκρων και οδηγούνται στη καρδιά, εντοπίζονται οι εστίες και απομονώνονται.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και ήπια καταστολή, διαρκεί από 1 έως 2 ώρες και την επόμενη ημέρα ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του.
Ποιοι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε αυτή την επέμβαση
Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής αλλά και της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, όλοι οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν στην επέμβαση αυτή ακόμα και ως πρώτη θεραπευτική προσέγγιση χωρίς να δοθεί αντιαρρυθμική αγωγή ιδίως όταν πρόκειται για νέους ασθενείς με συχνά επεισόδια και έντονη συμπτωματολογία.