Μίνι εγκεφαλικό: Πόσο αυξάνει τον κίνδυνο πλήρους εγκεφαλικού ακόμη και 10 χρόνια μετά
Ο κίνδυνος πλήρους εγκεφαλικού επεισοδίου παραμένει υψηλός για τουλάχιστον μια δεκαετία αφότου ένα άτομο εκδηλώσει παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή μίνι εγκεφαλικό, σύμφωνα με νέα μελέτη.
Οι ασθενείς αυτοί έχουν σχεδόν 13% αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε διάστημα πέντε ετών και 20% αυξημένο κίνδυνο σε διάστημα μιας δεκαετίας, τονίζουν οι ερευνητές.
«Αυτό που μας εξέπληξε είναι το μέγεθος αυτού του κινδύνου πέραν των 90 ημερών», δήλωσε ο ερευνητής Faizan Khan από το Πανεπιστήμιο του Calgary.
«Δεδομένου ότι οι περισσότερες κλινικές δευτερογενούς πρόληψης παρακολουθούν τους ασθενείς τους μόνο για τις πρώτες 90 ημέρες, ελπίζουμε ότι τα ευρήματά μας θα συμβάλλουν στην αύξηση της προσοχής σε αυτόν τον επίμονα υψηλό κίνδυνο», είπε.
Το παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο είναι μια προσωρινή απόφραξη της ροής του αίματος προς τον εγκέφαλο, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκεφαλικών Επεισοδίων.
Ο θρόμβος που προκαλεί τον αποκλεισμό συνήθως διαλύεται από μόνος του ή απομακρύνεται, με τα συμπτώματα να διαρκούν συνήθως λιγότερο από πέντε λεπτά.
Ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη, αλλά θεωρείται ένα «προειδοποιητικό εγκεφαλικό επεισόδιο» που δείχνει ότι ένα πλήρως ανεπτυγμένο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να βρίσκεται καθ' οδόν.
Τα συμπτώματα του παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου είναι παρόμοια με εκείνα ενός πλήρους εγκεφαλικού επεισοδίου, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας, του μουδιάσματος ή της παράλυσης στη μία πλευρά του σώματος, της συγκεχυμένης ομιλίας, της δυσκολίας κατανόησης των άλλων, της τύφλωσης στο ένα ή και στα δύο μάτια, της ζάλης ή του έντονου πονοκεφάλου χωρίς προφανή λόγο.
Η κλινική πρακτική επικεντρώνεται στον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου εντός των πρώτων 90 ημερών μετά από ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή ένα μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο, με βάση τις έρευνες που δείχνουν ότι ο κίνδυνος ενός επακόλουθου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλός κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ωστόσο, οι μελέτες δεν έχουν αξιολογήσει εκτενώς τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο για τον εγκέφαλο από αυτά τα παρ' ολίγον εγκεφαλικά επεισόδια.
Για να αξιολογήσουν αυτόν τον κίνδυνο, οι ερευνητές συγκέντρωσαν δεδομένα από 38 μελέτες που αφορούσαν περισσότερους από 171.000 ασθενείς που υπέστησαν είτε ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο είτε ένα μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο και παρακολούθησαν την υγεία τους για τουλάχιστον ένα χρόνο.
Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι περίπου 6% μεγαλύτερος εντός ενός έτους, αλλά αυξάνεται σε 13% στα πέντε χρόνια και 20% στα 10 χρόνια.
Ο 10ετής κίνδυνος ενός ασθενούς να υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω θρόμβου, είναι περίπου 18% υψηλότερος, ενώ έχει περίπου 3% περισσότερες πιθανότητες να υποστεί θανατηφόρο εγκεφαλικό επεισόδιο μέσα σε μια δεκαετία.
Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι γιατροί θα πρέπει να θεωρούν ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή ένα μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο ως μια προειδοποίηση ότι ένα πιο σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι καθ' οδόν, δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Δρ. Michael Hill, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Calgary.
«Είναι η ώρα να δώσουμε προσοχή σε αυτό και να το διορθώσουμε για τα καλά», δήλωσε ο Hill.
Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση Journal of the American Medical Association.
