Χαμηλά ουδετερόφιλα: Τι δείχνουν για την υγεία

Τα λευκά αιμοσφαίρια γενικά, και τα ουδετερόφιλα ειδικότερα, καταπολεμούν τις λοιμώξεις στο σώμα. Τα ουδετερόφιλα καταστρέφουν τα μικρόβια που προκαλούν λοιμώξεις, όπως τους ιούς και τα βακτήρια.

Η έλλειψη ουδετερόφιλων δυσκολεύει το σώμα να καταπολεμήσει τα μικρόβια και να αποτρέψει τις λοιμώξεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και βακτήρια που ένα υγιές σώμα συνήθως ανέχεται (όπως τα βακτήρια στο στόμα και το έντερο) μπορεί να σας αρρωστήσουν.

Ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα ουδετερόφιλων;

Η ουδετεροπενία είναι τα χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα.

Η ουδετεροπενία ταξινομείται ως ήπια, μέτρια ή σοβαρή, ανάλογα με τον αριθμό των ουδετερόφιλων σε ένα δείγμα αίματος. Το χαμηλότερο φυσιολογικό όριο για τους ενήλικες είναι περίπου 1.500 ουδετερόφιλα ανά μικρολίτρο αίματος. Άλλοι θέτουν το όριο στα 1.800 ανά μικρολίτρο.

Το εύρος των αριθμών των ουδετερόφιλων είναι:

• Ήπια ουδετεροπενία: 1.000-1.500
• Μέτρια ουδετεροπενία: 500-1.000
• Σοβαρή ουδετεροπενία: Λιγότερο από 500

Η ουδετεροπενία μπορεί επίσης να ταξινομηθεί ως οξεία (προσωρινή ή βραχείας διάρκειας) ή χρόνια (μακράς διάρκειας), συγγενής (μια κατάσταση με την οποία γεννιέστε) ή επίκτητη (μια κατάσταση που συμβαίνει με την πάροδο του χρόνου).

Ποιος επηρεάζεται από την ουδετεροπενία;

Οι λοιμώξεις προκαλούν κάποιες φορές ουδετεροπενία, αλλά συχνά είναι αποτέλεσμα θεραπειών για τον καρκίνο, όπως η χημειοθεραπεία. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι το 50% των ατόμων που λαμβάνουν χημειοθεραπεία θα αναπτύξουν ουδετεροπενία.

Πώς επηρεάζει η ουδετεροπενία τον οργανισμό;

Οι επιπτώσεις της ουδετεροπενίας ποικίλλουν ανάλογα με τον αριθμό των ουδετερόφιλων. Με την ήπια ουδετεροπενία, μπορεί να μην εμφανίσετε κανένα σύμπτωμα.

Μπορεί να μάθετε ότι έχετε ουδετεροπενία τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος για κάποια άλλη πάθηση.

Η μέτρια έως σοβαρή ουδετεροπενία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λοίμωξης.

Χωρίς θεραπεία, η σοβαρή ουδετεροπενία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Συμπτώματα και αιτίες

Τι προκαλεί ουδετεροπενία;

Η ουδετεροπενία συμβαίνει όταν ο μυελός των οστών δεν παράγει αρκετά ουδετερόφιλα, όταν τα ουδετερόφιλα διασπώνται πολύ σύντομα ή όταν καταστρέφονται.

Μπορεί επίσης να οφείλεται σε:

• γενετικές ανωμαλίες
• ιογενείς, βακτηριακές και παρασιτικές λοιμώξεις
• καρκίνο
• χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία
• διατροφικές ελλείψεις, όπως έλλειψη βιταμίνης Β12, φυλλικού οξεός ή χαλκού
• Αυτοάνοσες ανεπάρκειες, όπως νόσο του Crohn, λύκο και ρευματοειδή αρθρίτιδα

Γιατί η θεραπεία του καρκίνου προκαλεί ουδετεροπενία;

Οι αντικαρκινικές θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία, καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα, αλλά μπορεί επίσης να καταστρέψουν τα υγιή ουδετερόφιλα και τον μυελό των οστών που παράγει υγιή λευκά αιμοσφαίρια. Η ουδετεροπενία είναι συχνή κατά τη διάρκεια χημειοθεραπειών. Τα επίπεδα των ουδετερόφιλων πέφτουν στους χαμηλότερους αριθμούς τους εντός των δύο πρώτων εβδομάδων μετά τη θεραπεία, προτού αυξηθούν και πάλι.

Είναι ζωτικής σημασίας να λαμβάνονται επιπλέον προφυλάξεις για την αποφυγή λοιμώξεων κατά τη διάρκεια αυτής της ευάλωτης περιόδου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ουδετεροπενίας;

Η ουδετεροπενία δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά οι λοιμώξεις που μπορεί να προκύψουν από την ουδετεροπενία μπορεί να προκαλέσουν.

Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη ουδετεροπενίας.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πυρετό
• Κόπωση
• Πονόλαιμο (φαρυγγίτιδα)
• Πρησμένους λεμφαδένες
• Έλκη στο στόμα
• Πόνο, πρήξιμο και εξάνθημα στο σημείο της λοίμωξης
• Διάρροια
• Κάψιμο κατά την ούρηση ή άλλα συμπτώματα ούρησης

Εάν έχετε ήπια ουδετεροπενία, το σώμα σας μπορεί να έχει αρκετά ουδετερόφιλα για να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μην παρατηρήσετε ή να μην αναπτύξετε κανένα σύμπτωμα.

Πώς διαγιγνώσκεται η ουδετεροπενία;

Η πιο συνηθισμένη εξέταση είναι μια απλή εξέταση αίματος που ονομάζεται γενική εξέταση αίματος (CBC) με διαφορική. Εάν δεν εντοοπιστεί η αιτία της ουδετεροπενίας, μπορεί να εξεταστεί δείγμα του μυελού των οστών.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την ουδετεροπενία;

Ορισμένοι τύποι ουδετεροπενίας μπορεί να μην απαιτούν θεραπεία. Άλλες θεραπευτικές επιλογές εξαρτώνται από το τι προκαλεί τα χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων.

Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή και παράγοντα διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων.

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε χαμηλά ουδετερόφιλα, είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις για την πρόληψη των λοιμώξεων.

• Πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή χρησιμοποιείτε απολυμαντικό χεριών με βάση το οινόπνευμα.
• Παραμείνετε ενημερωμένοι για όλα τα εμβόλια, συμπεριλαμβανομένων των εμβολίων για τη γρίπη και την COVID-19.
• Αποφύγετε τον συγχρωτισμό με ανθρώπους που είναι άρρωστοι.
• Αποφύγετε τραυματισμούς όπως γρατζουνιές ή κοψίματα (συμπεριλαμβανομένων των τατουάζ και των piercings) και φροντίστε αμέσως τις πληγές σας εάν το δέρμα σας έχει υποστεί βλάβη.
• Αποτρέψτε την εξάπλωση των μικροβίων πλένοντας φρούτα και λαχανικά, κρατώντας τα κρέατα μακριά από άλλα τρόφιμα, προετοιμάζοντας τα γεύματα σε καθαρή κουζίνα και μαγειρεύοντας τα τρόφιμα στην κατάλληλη θερμοκρασία.
• Μην μοιράζεστε σκεύη, κύπελλα, τρόφιμα ή ποτά με άλλους.
• Μην μοιράζεστε πετσέτες, ξυραφάκια ή οδοντόβουρτσες με άλλους.
• Φοράτε γάντια αν κάνετε κηπουρική.
• Αποφύγετε να μαζεύετε περιττώματα κατοικίδιων ζώων ή να αλλάζετε την πάνα ενός νεογέννητου χωρίς γάντια.

Πρόγνωση

Η ουδετεροπενία μπορεί να αντιμετωπιστεί, οπότε οι προοπτικές είναι καλές για τους περισσότερους ανθρώπους. Είναι σημαντικό να προλαμβάνετε τις λοιμώξεις και (εάν νοσήσετε) να αντιμετωπίζετε τις λοιμώξεις αμέσως.

Πότε πρέπει να επισκεφθώ γιατρό;

Εάν λαμβάνετε χημειοθεραπεία ή έχετε οποιαδήποτε πάθηση που σας καθιστά ευάλωτους στην ουδετεροπενία, επισκεφθείτε αμέσως γιατρό εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα:

• Πυρετός πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου.
• Ιδρώτας ή ρίγη.
• Προβλήματα στην αναπνοή.
• Βουλωμένη μύτη.
• Πονόλαιμος ή δύσκαμπτος αυχένας.
• Νέος ή επιδεινούμενος βήχας.
• Διάρροια ή/και εμετός.
• Κολπικές εκκρίσεις ή ερεθισμός.
• Πόνος, ερυθρότητα ή πρήξιμο σε οποιοδήποτε σημείο του σώματός σας.
• Αλλαγές στην ούρηση (πόνος, κάψιμο, συχνουρία)
• Οποιοσδήποτε νέος πόνος, ιδιαίτερα πόνος στην κοιλιά ή το ορθό.
• Σύγχυση.
• Αυξημένη κόπωση ή αίσθημα γενικής αδιαθεσίας.

Με πληροφορίες από Cleveland Clinic