Τι είπε ο Α. Μπέζας στη Βουλή για ΕΟΠΥΥ και ληξιπρόθεσμα
Λέξη για το μέλλον των γιατρών του ΕΟΠΥΥ αλλά και για τηναιφνιδιαστική κίνηση του υπουργείου Υγείας να καταθέσει τροπολογία εν μέσωδιαλόγου, δεν είπε ο υφυπουργός Υγείας Αντώνης Μπέζας, κατά τη διάρκεια τηςομιλίας του στη Βουλή πριν ψηφιστεί η τροπολογία του υπουργείου Υγείας.
Με την τροπολογία, που ψηφίστηκε συστήνονται προσωποπαγείςθέσεις στο ΕΣΥ για τους γιατρούς και τους οδοντιάτρους του ΕΟΠΥΥ, ρυθμίζονταιθέματα μετακινήσεων των νοσηλευτών.
Επίσης με την τροπολογία ρυθμίζεται η διαδικασία αποπληρωμήςτων ληξιπρόθεσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ.
Αναλυτικά η ομιλία του υφυπουργού Υγείας έχει ως εξής:
“Με τη συγκεκριμένη τροπολογία του Υπουργείου Υγείαςρυθμίζονται ορισμένα επείγοντα ζητήματα, που έχουν σχέση με καθορισμένεςπροθεσμίες καθώς και με το ανθρώπινο δυναμικό του Υπουργείου, και επίσης, θεσπίζονται διατάξεις για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ, μεαφορμή την παρατεταμένη απεργία των ιατρών του ΕΟΠΥΥ, λόγω της μεταρρύθμισηςπου επιχειρείται στην ΠΦΥ, και τα προβλήματα που αυτή έχει δημιουργήσει στουςασφαλισμένους του Οργανισμού.
Πιο συγκεκριμένα:
Με την παράγραφο 1,κωδικοποιούνται και απλοποιούνται οιδιαδικασίες μετατάξεων, μεταθέσεων και αποσπάσεων του νοσηλευτικού καιπαραϊατρικού προσωπικού των Νοσοκομείων του ΕΣΥ, με στόχο την καλύτερη αξιοποίηση του ανθρώπινου δυναμικού τωνΦορέων αυτών αλλά και την αντιμετώπιση κοινωνικών προβλημάτων που έχουνδημιουργηθεί από την απαγόρευση μεταθέσεων και μετατάξεων αυτού του προσωπικούτα προηγούμενα χρόνια.
Το όριο της διετίας (αντί της πενταετίας), από το διορισμό,παραμένει ως το χρονικό σημείο αναφοράς, μετά από το οποίο παρέχεται στονεργαζόμενο η δυνατότητα μετακίνησης.
Ιδιαίτερο βάρος και προτεραιότητα δίνεται στις μετακινήσειςστις παραμεθόριες περιοχές (δεν απαιτείται γνώμη των υπηρεσιακών συμβουλίων),στο δικαίωμα συνυπηρέτησης με σύζυγο υπάλληλο του δημόσιου τομέα(συμπεριλαμβανομένων και των ένστολων) καθώς και στη διευκόλυνση των πολύτεκνωνοικογενειών. Όσοι από το νοσηλευτικό καιπαραϊατρικό προσωπικό των Νοσοκομείων είναι πολύτεκνοι, προβλέπεται ναμετακινούνται κατά προτεραιότητα.
Επίσης, επιτρέπεται πλέον η αμοιβαία μετάταξη νοσηλευτικούκαι παραϊατρικού προσωπικού μεταξύ Νοσοκομείων του ΕΣΥ και εποπτευόμενων φορέωντου Υπουργείου Υγείας, με απλή και όχι σύμφωνη γνώμη των υπηρεσιακώνσυμβουλίων.
Με την παράγραφο 2,συστήνονται στον ΕΟΠΥΥ πρωτοβάθμιες και δευτεροβάθμιες υγειονομικές επιτροπές,Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο και επιτροπές που θα κρίνουν την αναγκαιότητα χορήγησης συγκεκριμένων φαρμακευτικώνθεραπειών.
Οι πρωτοβάθμιες υγειονομικές επιτροπές, που δεν είναι αμειβόμενες και λειτουργούν αποκεντρωμένα,είναι αρμόδιες για τη χορήγηση αναρρωτικών αδειών, αδειών κυήσεως, γιααξιολόγηση περιστατικών που θα νοσηλευτούν σε Κέντρα Αποκατάστασης, γιαχορήγηση διαφόρων προϊόντων ιατροτεχνολογικού χαρακτήρα κλπ). Οι δευτεροβάθμιεςεπιτροπές επιλαμβάνονται περιστατικών σε 2ο βαθμό, μετά από ένσταση και ύστερααπό την κρίση της πρωτοβάθμιας. Το ΑΥΣ προβλέπεται στον ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ, είναιεπιστημονικό ιατρικό συμβούλιο στο οποίο προεδρεύει ο εκάστοτε Πρόεδρος του ΕΟΠΠΥ και επιλαμβάνεται σεεξαιρετικές περιπτώσεις όπου προκύπτουν-αιτούνται δαπάνες οι οποίες δενπροβλέπονται στον ΕΚΠΥ. Οι επιτροπές φαρμακευτικώνθεραπειών εγκρίνουν τη χορήγηση καινοτόμων φαρμάκων και θεραπειών καθώς και τηχορήγηση φαρμάκων υψηλού κόστους ειδικών παθήσεων που δεν προβλέπονται στονΕΚΠΥ.
Τι συμβαίνει μέχρι σήμερα; Οι Επιτροπές αυτές λειτουργούνσήμερα και λαμβάνουν αποφάσεις, αλλά λειτουργούν στους Φ.Κ.Α των οποίων οικλάδοι υγείας εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ. Οφείλουμε λοιπόν αυτό το καθεστώς να τοαναπροσαρμόσουμε και να προβλέψουμε νομοθετικό πλαίσιο ώστε αυτές οι επιτροπέςνα συσταθούν εκ νέου με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας και μετά από πρόταση του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, ως επιτροπές του ΕΟΠΥΥ.
Με την παράγραφο 3,παρέχεται η εξουσιοδότηση στους ΥπουργούςΥγείας και Οικονομικών να καθορίζουν με Κοινές Αποφάσεις τους, το ύψος τηςαμοιβής και τον αριθμό των μηνιαίων επισκέψεων των συμβεβλημένων ιατρών πουαποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ, από 1.12.2013 για την καλύτερη εξυπηρέτηση τωνασφαλισμένων.
Ήδη ο ΕΟΠΥΥ έχει ανακοινώσει ότι από την 1η Δεκεμβρίου, έχει διπλασιαστεί οαριθμός των επισκέψεων που ο Οργανισμός αποζημιώνει στους συμβεβλημένουςγιατρούς του, από 200 σε 400. Η δυνατότητα αυτή θεσμοθετείται πλέον με τη συγκεκριμένη διάταξη, η οποία δίνει καιτην ευελιξία της τροποποίησής της στο μέλλον με υπουργική απόφαση.
Παρατείνονται επίσης, μέχρι 30.3.2014 οι ισχύουσες συμβάσεις των ιατρών με τον Οργανισμό, τωνιδιωτών- εξωτερικών ιατρών που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, προκειμένου νασυνεχισθεί από τους θεραπευτές ιατρούς απρόσκοπτα η παροχή υπηρεσιών Υγείαςπρος τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, μέχρις ότου καταρτιστούν οι νέες συμβάσεις.Υπενθυμίζω ότι οι συμβάσεις αυτές λήγουν την 31.1.2013.
Παρέχεται τέλος, ηεξουσιοδότηση στους Υπουργούς Υγείας και Οικονομικών να καθορίζουν με ΚοινέςΑποφάσεις τους, τον αριθμό των συμβαλλομένων ιατρών με τον Οργανισμό, τιςειδικότητες τους και το ύψος της αμοιβής τους, ανάλογα με τις ανάγκες που υπάρχουν σε κάθε περιοχή της χώρας καιτις ελλείψεις ειδικευμένων συμβεβλημένων ιατρών, προκειμένου η προσφοράιατρικών υπηρεσιών να ανταποκρίνεται στη ζήτηση των ασφαλισμένων και ναυπάρξουν νέες συμβάσεις με ιατρούς, πέραν αυτών που έχουν μέχρι σήμερα.
Με την παράγραφο 5,μετατίθεται στην 1.1.2015 (από 1.1.2014)η έναρξης εφαρμογής των διατάξεων της παρ. 1 του άρθρου 1 του ν. 4052/2012, μετις οποίες ταυτίζονται τα γεωγραφικά όρια των επτά Υγειονομικών Περιφερειών μετα αντίστοιχα όρια των Αποκεντρωμένων Διοικήσεων.
Θεωρούμε ότι η διατήρηση για έναν ακόμη χρόνο του υφιστάμενου καθεστώτος περιφερειακήςσυγκρότησης του ΕΣΥ, στη δεδομένη χρονική συγκυρία, είναι επιβεβλημένη, γιατίαυτή την περίοδο βρίσκεται σε εξέλιξη μια μεγάλη μεταρρυθμιστική προσπάθεια,και στη Δευτεροβάθμια και στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, μεταρρυθμιστικήπροσπάθεια στην οποία οι Υγειονομικές Περιφέρειες παίζουν καθοριστικό ρόλο.
Αν προχωρούσαμε τώρα σε αλλαγές των ορίων των Υ.Π., αν καιαναγκαίες μεσοπρόθεσμα, πέραν των πρόσθετων δαπανών με τις θα μας επιβάρυναναυτές οι αλλαγές, θα δημιουργούσαμε και κινδύνους στην ομαλή υλοποίηση τωνμεταρρυθμίσεων για τη βελτίωση και την ενίσχυση του ΕΣΥ.
Τέλος με την παράγραφο 6,θεσπίζεται μια ιδιαίτερη διαδικασίαγια την επίσπευση της αποπληρωμής των ληξιπρόθεσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ.
Η διαδικασία αποπληρωμής των ληξιπρόθεσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ, που δεν είναι βέβαιαγια την ακρίβεια του ΕΟΠΥΥ αλλά των ΦΚΑ των οποίων οι κλάδοι Υγείας έχουνενταχθεί πλέον στον ΕΟΠΥΥ, έχει επιταχυνθεί το τελευταία εξάμηνο σημαντικά.
Μέχρι το τέλος της προηγούμενης εβδομάδας, η χρηματοδότησηπου έχει ληφθεί από το ΓΛΚ για το σύνολο των Ταμείων, ανέρχεται στα 1,4 διςευρώ, τα ποσά που έχουν ενταλματοποιηθεί ανέρχονται στο 1,1 δις ευρώ (δηλαδήέχει ενταλαματοποιηθεί το 78% της χρηματοδότησης) και τα ποσά που έχουνπληρωθεί για το 2013 ανέρχονται στο 1διςευρώ 33 εκατ. (δηλαδή έχει πληρωθεί το 73% της ληφθείσας χρηματοδότησης), ότανστο τέλος του 1ου εξαμήνου είχαν πληρωθεί περίπου 350 εκατ. ευρώ.
Η πρόοδος που έχει επιτευχθεί, μετά βέβαια και από πολλέςδιευκολυντικές νομοθετικές ρυθμίσεις που για πρώτη φορά έγιναν στη χώραμας, είναι σημαντική. Έχουμε όμως ακόμημπροστά μας δρόμο και οφείλουμε να αποπληρώσουμε όλες τις ληξιπρόθεσμες οφειλέςπριν το 2012 καθώς και τις νέες μετά το 2012.
Υπενθυμίζω ότι ο ΕΟΠΥΥ μετά το 2012, με βάση τη νομοθεσία,πληρώνει, έπειτα από πρόχειρο λογιστικό έλεγχο το 90% των παραστατικών που τουυποβάλλονται και το 10% παραμένει απλήρωτο και πρέπει να εκκαθαριστεί και ναπληρωθεί.
Με τη συγκεκριμένη διάταξη, δίνεται η δυνατότητα στον ΕΟΠΥΥ,κατά το πρότυπο της διαδικασίας που ακολουθήθηκε στον κλινικό έλεγχο τωνπαρόχων υπηρεσιών Υγείας για το 2013 και τα επόμενα έτη, να θέτει τιςπροϋποθέσεις και τους όρους προκειμένου ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες νααναλαμβάνουν τον πλήρη έλεγχο των αναλυτικών παραστατικών δαπανών των ιδιωτών παρόχων υπηρεσιών Υγείας. Οιελεγκτικές εταιρείες θα αμείβονται από τους ίδιους τους παρόχους.
Ο ΕΟΠΠΥ, θα παραλαμβάνει στη συνέχεια, κάτω βέβαια από ορισμένεςπροϋποθέσεις που ο ίδιος επίσης θα θέτει, τα αποτελέσματα αυτών των ελέγχων καιθα προχωράει ακολούθως στην αναγνώριση,την εκκαθάριση και την πληρωμή των συγκεκριμένων δαπανών. Όταν λέμε ιδιώτεςπάροχοι και δικαιούχοι πληρωμών, εννοούμε τους φαρμακοποιούς, τους ιατρούς, τιςκλινικές, τα διαγνωστικά εργαστήρια, τις φαρμακευτικές εταιρείες, τουςπρομηθευτές υγειονομικού και λοιπού υλικού και γενικά όλους εκείνους πουαποζημιώνονται από τον ΕΟΠΠΥ. Η διαδικασία αυτή γίνεται προκειμένου να επισπευσθείη πληρωμή των ληξιπροθέσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ, οι οποίες αφορούν στο διάστημαπριν από την 1.1.2013”.
Διαβάστε επίσης
ΣΥΡΙΖΑ: Τορπίλη στο διάλογο η τροπολογία για γιατρούς ΕΟΠΥΥ
Πραξικοπηματική κίνηση η τροπολογία για τους γιατρούς ΕΟΠΥΥ
Γιατροί ΕΟΠΥΥ: παράταση μέχρι τέλος Μαρτίου στις συμβάσεις τους
Κινητικότητα: Τι αλλάζει στις μεταθέσεις των νοσηλευτών
