ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Νευρική βουλιμία: Συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές

Μιχάλης Θερμόπουλος

Η νευρική βουλιμία, που συνήθως αναφέρεται απλά ως βουλιμία, είναι μια σοβαρή διατροφική διαταραχή.

Νευρική βουλιμία: Συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές
Bigstock

Χαρακτηρίζεται από έναν κύκλο υπερφαγίας που ακολουθείται από έναν κύκλο κάθαρσης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει βαθιές επιπτώσεις τόσο στη σωματική όσο και στην ψυχική υγεία.

Η κατανόηση των συμπτωμάτων και των πιθανών επιπλοκών της βουλιμίας είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση.

Νευρική βουλιμία: Συμπτώματα

Η νευρική βουλιμία περιλαμβάνει μια ποικιλία συμπτωμάτων που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την καθημερινή ζωή ενός ατόμου. Αυτά τα συμπτώματα συχνά χωρίζονται σε συμπεριφορικές και σωματικές κατηγορίες.

Συμπτώματα συμπεριφοράς

1. Υπερφαγία:

  • Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φαγητού σε σύντομο χρονικό διάστημα, συχνά στα κρυφά.
  • Αίσθημα έλλειψης ελέγχου στο φαγητό κατά τη διάρκεια των επεισοδίων υπερφαγίας.

2. Συμπεριφορές “κάθαρσης”:

  • Εσκεμμένη πρόκληση έμετου για να... απαλλάξει το σώμα από την τροφή που έφαγε.
  • Υπερβολική χρήση καθαρτικών, διουρητικών ή κλυσμάτων.
  • Νηστεία ή περιορισμός της σίτισης μεταξύ των περιόδων υπερφαγίας.
  • Υπερβολική σωματική άσκηση για κάψιμο θερμίδων.

3. Εμμονή με το βάρος και το σχήμα του σώματος:

  • Ακατάπαυστες ανησυχίες για την εικόνα του σώματος και φόβος για αύξηση βάρους.
  • Συχνό ζύγισμα και εμμονή με όσα το ίδιο το άτομο εκλαμβάνει ως ελαττώματα του σώματός του.

4. Αποφυγή κοινωνικών καταστάσεων που περιλαμβάνουν φαγητό:

  • Αποφυγή γευμάτων μαζί με άλλους ή δικαιολογίες για να αποφύγει να γευματίσει δημοσίως.
  • Μοναχική σίτιση στα κρυφά.

5. Εναλλαγές διάθεσης και ευερεθιστότητα:

  • Συναισθηματική αστάθεια, συμπεριλαμβανομένων των συναισθημάτων ενοχής, ντροπής ή άγχους που σχετίζονται με διατροφικές συμπεριφορές.
  • Επεισόδια κατάθλιψης ή ευερεθιστότητας, που σχετίζονται συχνά με ανησυχίες για την εικόνα του σώματος.

Σωματικά συμπτώματα

1. Γαστρεντερικά προβλήματα:

  • Χρόνιος πονόλαιμος και πρησμένοι σιελογόνοι αδένες λόγω επαναλαμβανόμενων εμετών.
  • Παλινδρόμηση οξέος ή άλλα πεπτικά προβλήματα.

2. Προβλήματα στοματικής υγείας:

  • Φθορά των δοντιών και διάβρωση του σμάλτου που προκαλούνται από την συχνή έκθεση σε οξέα του στομάχου από τους εμετούς.
  • Χρόνιες στοματικές πληγές και ευαισθησία.

3. Ανισορροπίες ηλεκτρολυτών:

  • Ανισορροπίες σε ηλεκτρολύτες όπως το κάλιο και το νάτριο, που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας.

4. Αλλαγές δέρματος και μαλλιών:

  • Ξηρό δέρμα και εύθραυστα μαλλιά λόγω ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά.
  • Κάλοι στις αρθρώσεις (σύμβολο Russell) από πρόκληση εμετού.

5. Διαταραχές εμμήνου ρύσεως:

  • Ακανόνιστη ή απουσία εμμηνορροϊκών περιόδων, γνωστή και ως αμηνόρροια.
Bulimia-Nervosa

Νευρική βουλιμία: Πιθανές επιπλοκές

Η νευρική βουλιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

1. Ανισορροπία ηλεκτρολυτών

Οι περίοδοι “κάθαρσης” διαταράσσουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών του σώματος, οδηγώντας σε δυνητικά θανατηφόρες καταστάσεις όπως:

  • Υποκαλιαιμία (χαμηλό κάλιο): Μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία, σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες, ακόμη και καρδιακή ανακοπή.
  • Υπονατριαιμία (χαμηλό νάτριο): Μπορεί να οδηγήσει σε σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις και κώμα.

2. Καρδιαγγειακές Επιπλοκές

  • Καρδιακές αρρυθμίες: Οι ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών μπορεί να οδηγήσουν σε ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, οι οποίοι μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή.
  • Χαμηλή πίεση αίματος: Ο χρόνιος υποσιτισμός μπορεί να προκαλέσει υπόταση, οδηγώντας σε ζάλη και λιποθυμία.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια: Οι σοβαρές ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες και ο υποσιτισμός μπορεί να αποδυναμώσουν τον καρδιακό μυ, οδηγώντας σε καρδιακή ανεπάρκεια.

3. Γαστρεντερικές Επιπλοκές

  • Πληγές και ρήξη οισοφάγου: Ο επαναλαμβανόμενος έμετος μπορεί να προκαλέσει ρήξεις στον οισοφάγο, οδηγώντας σε αιμορραγία και πιθανή ρήξη.
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: Ο επίμονος έμετος μπορεί να αποδυναμώσει τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, προκαλώντας χρόνια παλινδρόμηση οξέος.
  • Δυσκοιλιότητα και πεπτικά προβλήματα: Η κατάχρηση καθαρτικών μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια δυσκοιλιότητα και βλάβη στο πεπτικό σύστημα.

4. Προβλήματα στοματικής υγείας

  • Οδοντική διάβρωση: Το οξύ του στομάχου από τον έμετο διαβρώνει το σμάλτο των δοντιών, οδηγώντας σε τερηδόνα και απώλεια δοντιών.
  • Χρόνιες στοματικές πληγές: Η επανειλημμένη έκθεση σε οξύ του στομάχου μπορεί να προκαλέσει επίμονες πληγές στο στόμα.

5. Νευρολογικές Επιπλοκές

  • Επιληπτικές κρίσεις: Σοβαρές ανισορροπίες ηλεκτρολυτών μπορεί να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις.
  • Περιφερική νευροπάθεια: Οι ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά μπορεί να βλάψουν τα νεύρα, προκαλώντας μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα.

6. Ψυχολογικές Επιπλοκές

  • Κατάθλιψη και άγχος: Τα άτομα με βουλιμία υποφέρουν συχνά από συνυπάρχουσες διαταραχές ψυχικής υγείας όπως η κατάθλιψη και το άγχος.
  • Κατάχρηση ουσιών: Υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος κατάχρησης ουσιών, καθώς τα άτομα μπορεί να κάνουν χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ, για να αντιμετωπίσουν τη συναισθηματική δυσφορία.
  • Αυτοτραυματισμός και σκέψεις αυτοκτονίας: Το ψυχικό τίμημα της βουλιμίας μπορεί να οδηγήσει σε αυτοτραυματισμό και αυτοκτονικό ιδεασμό.

Πηγή: hopkinsmedicine.org