Χρόνια νεφρική νόσος: Το «θαύμα» της σεμαγλουτίδης - Τι ανακάλυψαν οι επιστήμονες

Σε σύγκριση με μια άλλη κοινή κατηγορία φαρμάκων για τους νεφρούς, τα λεγόμενα DPP4is, τα φάρμακα GLP1-RA ήταν πιο αποτελεσματικά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής νόσου, κράτησαν τους ασθενείς με νεφρική νόσο μακριά από το νοσοκομείο και τούς βοήθησαν να επιβιώσουν.

«Τα οφέλη της θεραπείας με GLP1-RA για τη διαχείριση της γλυκόζης στο αίμα είναι γνωστά, αλλά η έρευνά μας παρέχει αναγκαία στοιχεία για την υποστήριξη της νεφρο-προστατευτικής επίδρασης των GLP1-RA σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με μέτρια έως προχωρημένη χρόνια νεφρική νόσο», δήλωσε η πρώτη συγγραφέας της μελέτης Δρ. Shuyao Zhang, επίκουρη καθηγήτρια εσωτερικής ιατρικής στο UT Southwestern στο Ντάλας.

Κατά τη διάρκεια της διετούς μελέτης, η Zhang και οι συνεργάτες της παρακολούθησαν τα ιατρικά αρχεία 64.705 βετεράνων με διαβήτη και χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ), οι μισοί από τους οποίους έπαιρναν ένα φάρμακο DPP4i και οι άλλοι μισοί ένα GLP1-RA.

Οι άνθρωποι που έπαιρναν ένα από τα φάρμακα της τελευταίας κατηγορίας είχαν 16% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν, 10% λιγότερες πιθανότητες να χρειαστούν νοσοκομειακή περίθαλψη και 36% λιγότερες πιθανότητες να δουν τη νεφρική τους νόσο να εξελίσσεται, σε σύγκριση με τους ασθενείς που έπαιρναν ένα φάρμακο DPP4i, σύμφωνα με τη μελέτη.

«Τα άτομα με διαβήτη και χρόνια νεφρική νόσο έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο επιπλοκών», όπως χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, λοιμώξεις ή καρδιαγγειακά επεισόδια, σημείωσε η συν-συγγραφέας της μελέτης Δρ. Ildiko Lingvay.

«Ωστόσο, αυτός ο πληθυσμός είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συμπεριληφθεί σε κλινικές δοκιμές ή να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που έχουν αποδεδειγμένα οφέλη», δήλωσε η Lingvay, καθηγήτρια εσωτερικής ιατρικής στο UT Southwestern.

«Τα ευρήματά μας αποδεικνύουν ότι τα GLP1-RA μπορούν να οδηγήσουν σε λιγότερα καρδιαγγειακά συμβάντα, επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής νόσου και χαμηλότερες δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης. Αυτά είναι πολύ σημαντικά αποτελέσματα που υποστηρίζουν τα ευρέως διαδεδομένα οφέλη αυτής της κατηγορίας φαρμάκων σε αυτόν τον πληθυσμό υψηλού κινδύνου».

«Ιστορικά, η διαβητική νεφροπάθεια ήταν δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Με περαιτέρω έρευνα, θα μπορούσαμε τελικά να δούμε νέες κατευθυντήριες οδηγίες που θα περιλαμβάνουν τα GLP1-RA ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπευτικής προσέγγισης για τη νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη, βελτιώνοντας ενδεχομένως τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών», κατέληξε η Zhang.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση Nature Communications.