Εμμηνόπαυση: Ποιο διάστημα θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης είναι ασφαλές;

Μελέτη του 2002 συνέδεσε τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με αυξημένο κίνδυνο θρόμβων, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρκίνου του μαστού και καρδιακών παθήσεων.

Αυτό προκάλεσε δραστική μείωση της χρήσης θεραπειών ορμονικής υποκατάστασης, αλλά τα τελευταία χρόνια έχει αναθεωρηθεί η άποψη άποψη για τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας, με ορισμένες γυναίκες να λαμβάνουν θεραπεία για κάποια χρόνια την περίοδο της εμμηνόπαυσης.

Θα μπορούσε η μικρότερη διάρκεια της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης να βλάψει τον εγκέφαλο;

Σύμφωνα με νέα έρευνα η τετραετής θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης δεν προκαλεί βλάβη στον εγκέφαλο, ακόμη και μακροπρόθεσμα.

«Στην παρούσα μελέτη, περίπου 10 χρόνια μετά από 48 μήνες πρώιμης εμμηνοπαυσιακής θεραπείας, οι γνωστικές επιδόσεις των γυναικών που ακολούθησαν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, δεν διέφεραν από εκείνες που έλαβαν εικονικό φάρμακο», κατέληξαν οι ερευνητές με επικεφαλής την Carey Gleason, του Πανεπιστημίου του Wisconsin-Madison.

Τέσσερα χρόνια μετά τη διακοπή της τετραετούς θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης, η έρευνα με την ονομασία Kronos Early Estrogen Prevention Study, δεν είχε εντοπίσει καμία μείωση στη σκέψη ή τη μνήμη των γυναικών σε εκείνο το χρονικό σημείο.

Στη μελέτη συμμετείχαν 727 γυναίκες που βρίσκονταν στη φάση της εμμηνόπαυσης, όλες με καλή καρδιαγγειακή υγεία.

Οι 275 από αυτές εξετάστηκαν 10 χρόνια μετά την ολοκλήρωση της τετραετούς ορμονικής θεραπείας τους.

Το αποτέλεσμα ήταν ξεκάθαρο: «Η ορμονοθεραπεία για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης δεν συσχετίστηκε με γνωστικά οφέλη, ούτε προλαμβάνει τη γνωστική έκπτωση», κατέληξαν η Gleason και οι συνεργάτες της.

Αυτό σημαίνει ότι ενώ η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης δεν βλάπτει τον εγκέφαλο, δεν θα πρέπει να θεωρείται και ως μέσο ενίσχυσης της νευρολογικής υγείας μιας γυναίκας καθώς γερνάει, δήλωσαν οι ερευνητές.

«Για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση και τους γιατρούς που τις φροντίζουν, η άμεση, σαφής και τεκμηριωμένη πληροφόρηση σχετικά με την ορμονοθεραπεία της εμμηνόπαυσης αποτελεί πρόκληση. Και χρειάζονται δεδομένα για να καθοδηγήσουν τις αποφάσεις τους», έγραψαν οι ερευνητές.

Οι γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη έλαβαν διάφορες μορφές ορμονικών συμπληρωμάτων, τα οποία χορηγήθηκαν σε μορφή χαπιών ή επιθεμάτων, κανονικά και εικονικά.

Θα πρέπει να γίνουν περισσότερες έρευνες σχετικά με την επίδραση της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης στην υγεία του εγκεφάλου, δήλωσαν οι ερευνητές.

«Τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα για τη διερεύνηση άλλων πιθανών μακροπρόθεσμων επιδράσεων στην υγεία που σχετίζονται με την εμμηνοπαυσιακή ορμονοθεραπεία, πέρα από τις γνωστικές επιδόσεις. Οι μελλοντικές μελέτες θα μπορούσαν να επικεντρωθούν σε τομείς όπως η διάθεση και οι βιοδείκτες της νόσου Αλτσχάιμερ», καταλήγουν οι ερευνητές.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό περιοδικό PLOS Medicine.