Πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους: Όλες οι πιθανές αιτίες

Είτε πρόκειται για αμβλύ, συνεχή πόνο είτε για οξύ πόνο στην αριστερή πλευρά του στήθους που έρχεται και φεύγει, η δυσφορία σε αυτή την περιοχή «έχει μεγάλη ποικιλία αιτιών», λέει ο David Cutler, οικογενειακός γιατρός στο Providence Saint John's Medical Center στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια.

Με άλλα λόγια δεν πρέπει να αγνοείτε τον πόνο στην περιοχή του στήθους και αν είναι σοβαρός ή μακροχρόνιος, πρέπει να συμβουλεύεστε γιατρό.

Δείτε κάποιες από τις πιθανές αιτίες του πόνου στο στήθος και πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματα.

Τραυματισμός

Εάν πέσατε ή χτυπήσατε στα πλευρά, είναι πιθανό να είναι αυτή η αιτία του πόνου. «Η υπερβολική χρήση ή ο τραυματισμός των μυών στο θωρακικό τοίχωμα, όπως από ανύψωση, τέντωμα ή κακή στάση του σώματος, μπορεί να οδηγήσει σε τοπικό πόνο», λέει ο Δρ. Cutler.

Οι πιο σοβαροί τραυματισμοί μπορεί να οδηγήσουν σε σπάσιμο ή κάταγμα πλευρών, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν παίρνετε βαθιά ανάσα, πιέζετε την περιοχή, σκύβετε ή στρίβετε.

Οι ήπιοι τραυματισμοί των θωρακικών μυών συνήθως υποχωρούν με χρόνο και ξεκούραση. Αν πιστεύετε ότι σπάσατε πλευρό, συμβουλευτείτε γιατρό.

Κοστοχονδρίτιδα

Ο οξύς πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα που χειροτερεύει όταν αναπνέετε βαθιά ή βήχετε, μπορεί να είναι κοστοχονδρίτιδα, φλεγμονή του χόνδρου στο θωρακικό κλωβό. Δεν έχει σαφή αιτία, αλλά μπορεί να συνδέεται με έντονο βήχα και επηρεάζει συχνότερα άτομα άνω των 40 ετών.

Για τον έντονο πόνο στο στήθος, πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια, προκειμένου να αποκλείσετε σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή αιτίες, όπως το έμφραγμα, σύμφωνα με τη Mayo Clinic.

Για την αντιμετώπιση της κοστοχονδρίτιδας, ο γιατρός μπορεί να σάς συστήσει τη λήψη παυσίπονων για να αντιμετωπίσετε τη δυσφορία μέχρι να ηρεμήσει η φλεγμονή (κάτι που θα πρέπει να συμβεί μέσα σε λίγες εβδομάδες).

Προβλήματα πεπτικού

Ένα πρόβλημα στο έντερο μπορεί να προκαλέσει πόνο που ακτινοβολεί στο στήθος.

Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν:

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

«Τα οξέα του στομάχου που επιστρέφουν στον οισοφάγο μπορεί να προκαλέσουν πόνο και αίσθημα καύσου κάτω από το στήθος», λέει ο Δρ. Cutler. Η παλινδρόμηση οξέων μπορεί να συμβεί περιστασιακά λόγω κατανάλωσης πλούσιων ή λιπαρών γευμάτων, πικάντικων φαγητών, σοκολάτας, καφεΐνης, αλκοόλ, κρεμμυδιού ή σκόρδου, ειδικά αν ξαπλώσετε μετά, σύμφωνα με την Cleveland Clinic.

Γαστρίτιδα

Η γαστρίτιδα ή φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στομάχι που ακτινοβολεί στην αριστερή πλευρά κάτω από το στήθος. Η πάθηση συχνά προέρχεται από μόλυνση από το βακτήριο H. pylori, αλλά η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, το στρες ή η υπερβολική χρήση παυσίπονων φαρμάκων μπορεί επίσης να την πυροδοτήσουν. Οι λοιμώξεις από H. pylori απαιτούν αντιβιοτικά, αλλά η γαστρίτιδα που προκαλείται από άλλες αιτίες μπορεί να αντιμετωπιστεί με αναστολείς οξέων χωρίς ιατρική συνταγή, σύμφωνα με την Mayo Clinic.

Διαφραγματοκήλη

Είναι μια παθολογική οντότητα στην οποία μέρος του στομάχου ανεβαίνει στον θώρακα. Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για καλοήθη πάθηση, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και πρέπει να παρακολουθείται και πιθανώς να θεραπεύεται χειρουργικά. Η διαφραγματοκήλη μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, κυρίως όμως μετά τα 60 έτη.

Παθήσεις των μαστών

Εάν έχετε πόνο κάτω ή γύρω από τους μαστούς, το πρόβλημα μπορεί να σχετίζεται με το στήθος, ειδικά εάν θηλάζετε.

Οι πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

Μαστίτιδα

Η μαστίτιδα, ή αλλιώς φλεγμονή του ιστού του μαστού, επηρεάζει συχνότερα γυναίκες που θηλάζουν, επειδή συνήθως προκαλείται από μόλυνση από φραγμένο γαλακτοφόρο πόρο. Μπορεί να κάνει τον προσβεβλημένο μαστό (αριστερό ή δεξί) ζεστό, κόκκινο, πρησμένο και επώδυνο, ενώ προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό, ρίγη και πόνους στο σώμα, σύμφωνα με το Johns Hopkins Medicine.

Η μαστίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, ήπιο μασάζ στο στήθος και παγοκύστες που μπορούν να σας κάνουν να νιώσετε πιο άνετα.

Ινοκυστικοί μαστοί

Πρόκειται για πολύ συνηθισμένη καλοήθη κατάσταση, που εμφανίζουν οι μισές γυναίκες. Η έντονη μηνιαία ορμονική δραστηριότητα επηρεάζει και τους μαστούς που κάθε μήνα υπερτρέφονται ελαφρά και πονούν πριν την περίοδο για να ηρεμήσουν μετά. Ο μαστός περιέχει λίγα ή πολλά μικρά ογκίδια, που είναι περιοχές αυξημένων ινώσεων αλλά και μικρών ή μεγάλων κύστεων, εξ ου και η ονομασία ινοκυστική νόσος.

Οι ινοκυστικοί μαστοί δεν αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Καλό είναι όμως να ενημερώνετε το γιατρό σας για τυχόν εξογκώματα ή αλλαγές στον ιστό του μαστού σας, ώστε να αποκλείσει σοβαρές αιτίες. Τα μεγάλα, επώδυνα ινομυώματα μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Καρκίνος του μαστού

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος στο στήθος θα μπορούσε να είναι σημάδι καρκίνου του μαστού. Άλλοι πιθανοί δείκτες περιλαμβάνουν ένα εξόγκωμα στο στήθος ή τη μασχάλη, πάχυνση ή πρήξιμο γύρω από το στήθος, ερεθισμένο κόκκινο δέρμα, εκκρίσεις από τη θηλή ή αλλαγές στο σχήμα ή το μέγεθος του στήθους σας, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Νευρολογικές παθήσεις

Μερικές φορές ένα πρόβλημα σε συγκεκριμένα νεύρα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο στήθος ή το θώρακα.

Θωρακική νευραλγία

Η θωρακική ή μεσοπλεύρια νευραλγία είναι ο πόνος που προκαλείται από βλάβες των μεσοπλεύριων νεύρων, δηλαδή των νεύρων που ξεκινούν από το θωρακικό νωτιαίο μυελό και φτάνουν στο μέσο της πρόσθιας επιφάνειας του θωρακικού και του κοιλιακού τοιχώματος.

Τα αίτια περιλαμβάνουν:

• θωρακικές δισκοκήλες
• όγκους του νωτιαίου μυελού όπως μηνιγγιώματα ή νευρινώματα
• διηθητικούς όγκους του θωρακικού τοιχώματος
• κακώσεις των μεσοπλεύριων νεύρων μετά από ατυχήματα
• θωρακοτομές ή καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις (bypass),
• φλεγμονές και μεταφλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η άσηπτη μεσοπλεύρια νευρίτιδα και η μεθερπητική νευραλγία.

Πνευμονικές παθήσεις

Ο πόνος κάτω από τον αριστερό μαστό μπορεί να οφείλεται στους πνεύμονες.

Οι αιτίες περιλαμβάνουν:

Λοιμώξεις των πνευμόνων

Λοιμώξεις όπως η πνευμονία ή η βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσουν οξύ ή διαπεραστικό πόνο στο στήθος που χειροτερεύει όταν αναπνέετε βαθιά. Άλλα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά, μπορεί να περιλαμβάνουν βήχα με πράσινα φλέματα ή φλέματα με αίμα, πυρετό ή ρίγη, δύσπνοια, κόπωση και οξύ ή διαπεραστικό πόνο στο στήθος που χειροτερεύει όταν αναπνέετε βαθιά, αναφέρει η Αμερικανική Πνευμονολογική Εταιρεία.
Κάποιες λοιμώξεις, όπως η βακτηριακή πνευμονία, μπορεί να χρειάζονται αντιβιοτικά. Άλλες, όπως η ιογενής πνευμονία και η βρογχίτιδα, μπορεί να υποχωρήσουν μόνες τους με ξεκούραση και υγρά.

Πλευρίτιδα

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου των πνευμόνων που μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη ή αυτοάνοσο νόσημα. Χαρακτηρίζεται συνήθως από οξύ, διαπεραστικό πόνο στο στήθος που προέρχεται από ένα συγκεκριμένο σημείο, ο οποίος επιδεινώνεται όταν αναπνέετε ή βήχετε. Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονος που μπορεί να φτάσετε να αναπνέετε προσεκτικά για να ελαχιστοποιήσετε τη δυσφορία σας, σύμφωνα με την Mayo Clinic.

Η θεραπεία της πλευρίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Ορισμένες λοιμώξεις απαιτούν αντιβιοτικά, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει παυσίπονα ή κορτικοστεροειδή για να ανακουφιστείτε από τη δυσφορία. Εάν συσσωρεύεται υγρό στους πνεύμονές σας, μπορεί να χρειαστεί να το αποστραγγίσετε.

Καρδιακές παθήσεις

Ο πόνος στο στήθος και ειδικά στην αριστερή πλευρά, μπορεί να είναι σημάδι ότι κάτι συμβαίνει με την καρδιά σας. Εάν έχετε σοβαρό πόνο στο στήθος, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι ένας τύπος θωρακικού πόνου που συμβαίνει όταν η ροή του αίματος προς την καρδιά μειώνεται προσωρινά. Τα συμπτώματα συχνά μοιάζουν με καρδιακή προσβολή - συμπεριλαμβανομένου του πόνου που ακτινοβολεί κάτω από την αριστερή πλευρά του στήθους. Όπως και η καρδιακή προσβολή, η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από καρδιακή νόσο. Η διαφορά είναι ότι τα συμπτώματα της στηθάγχης μπορούν να εμφανιστούν και να υποχωρήσουν και συχνά αντιμετωπίζονται με την κατάλληλη θεραπεία.

Η ανάπαυση ή φάρμακα όπως η νιτρογλυκερίνη μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο βραχυπρόθεσμα, ενώ οι αλλαγές στον τρόπο ζωής ή η φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή της χοληστερόλης μπορούν να βοηθήσουν στην οριστική αντιμετώπιση.

Καρδιακή λοίμωξη

Οι καρδιαγγειακές λοιμώξεις όπως η περικαρδίτιδα ή η ενδοκαρδίτιδα συμβαίνουν όταν σε τμήματα της καρδιάς αναπτύσσεται φλεγμονή. Συχνά προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξεις ή πνευμονία. Μπορεί να αισθανθείτε έναν οξύ ή διαπεραστικό πόνο γύρω ή κάτω από το στήθος ή την άνω κοιλιακή χώρα που επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε, αναπνέετε βαθιά ή βήχετε.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν έχετε ενδείξεις καρδιακής λοίμωξης. Ανάλογα με τη λοίμωξη και την αιτία της, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε υψηλές δόσεις αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για να μειώσετε τη φλεγμονή γύρω από την καρδιά, αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά.

Καρδιακή προσβολή

Οι καρδιακές προσβολές συμβαίνουν όταν ένας θρόμβος αίματος σε μια αρτηρία εμποδίζει τη ροή του αίματος προς την καρδιά. «Μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο στο στήθος που ακτινοβολεί στην αριστερή πλευρά, το χέρι, το λαιμό ή το σαγόνι», λέει ο Δρ. Cutler. Μπορεί επίσης να έχετε πίεση στο στήθος, σφίξιμο ή κόπωση, κρύο ιδρώτα, ζάλη, ναυτία ή δύσπνοια, σύμφωνα με την Mayo Clinic.

Η καρδιακή προσβολή είναι επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό

Ο πόνος κάτω από την αριστερή πλευρά του στήθους δεν είναι πάντα λόγος ανησυχίας.

Μερικές φορές, το πρόβλημα υποχωρεί από μόνο του. Σε άλλες περιπτώσεις ωστόσο, η ενόχληση μπορεί να είναι σημάδι σοβαρού προβλήματος.

Απευθυνθείτε στο γιατρό σας για τον πόνο στα πλευρά εάν:

• Ο πόνος προκλήθηκε από τραυματισμό
• Ο πόνος είναι έντονος και δεν έχει υποχωρεί μετά από 24 έως 48 ώρες
• Ο πόνος συνοδεύεται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα όπως δύσπνοια, ζάλη ή ναυτία

Πηγή: Well+Good