Υπέρταση πριν την εγκυμοσύνη: Οι μελλοντικοί κίνδυνοι για τη μητέρα
Τουλάχιστον 9% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας έχουν υπέρταση. Από αυτές, το 17% αγνοούν το πρόβλημα, ενώ το 41% δεν λαμβάνουν μέτρα αντιμετώπισης.
Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η υπέρταση της μητέρας εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την ίδια και το έμβρυο.
Νέα ιρλανδική μελέτη αναδεικνύει τους κινδύνους της υπέρτασης για τις γυναίκες νεαρής ηλικίας, πριν αυτές μείνουν έγκυες.
Εξετάζοντας στοιχεία από σχεδόν 1,2 εκατομμύρια γυναίκες, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι όσες είχαν υπέρταση πριν την εγκυμοσύνη, είχαν διπλάσιες πιθανότητες να παρουσιάσουν καρδιαγγειακά προβλήματα μέσα σε μία δεκαετία από τη γέννηση του παιδιού τους.
Αν η εγκυμοσύνη τους είχε επιπλοκές, διέτρεχαν 10πλάσιο κίνδυνο πρόωρων καρδιαγγειακών προβλημάτων.
«Τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Υποδηλώνουν επίσης ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να αποκαλύψει ή να επιταχύνει την εκδήλωση ενός υποκείμενου καρδιολογικού προβλήματος», δήλωσε ο Δρ. Fergus McCarthy, λέκτορας στο Τμήμα Μαιευτικής & Γυναικολογίας του University College στο Cork (UCC), στην Ιρλανδία.
Οι ερευνητές θέλησαν να εξετάσουν την πιθανή συσχέτιση της υπέρτασης πριν την εγκυμοσύνη και της πορείας της κύησης με τα καρδιαγγειακά προβλήματα στις γυναίκες.
Τέτοια προβλήματα είναι το εγκεφαλικό, το έμφραγμα, η στηθάγχη, η στεφανιαία νόσος, η περιφερειακή αρτηριακή νόσος, το ανεύρυσμα, η καρδιακή ανεπάρκεια και η κολπική μαρμαρυγή.
Οι επιπλοκές της κύησης που εξέτασαν οι ερευνητές περιελάμβαναν την προεκλαμψία, τον πρόωρο τοκετό, τη θνησιγένεια, τα προβλήματα ανάπτυξης του εμβρύου.
Οι γυναίκες που είχαν αυξημένη αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη ή πριν από την 20η εβδομάδα της κύησης, έπασχαν από τη λεγόμενη χρόνια υπέρταση.
Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από 1,2 εκατομμύρια γυναίκες ηλικίας έως και 49 ετών. Όλες είχαν αποκτήσει τουλάχιστον ένα παιδί μεταξύ 1997 και 2016. Οι 12.698 από τις γυναίκες (ή ποσοστό 0,71%) έπασχαν από χρόνια υπέρταση.
Οι ερευνητές εξέτασαν την πορεία της υγείας των γυναικών επί 9,3 χρόνια κατά μέσο όρο μετά τον τοκετό. Οι 16.499 από αυτές εκδήλωσαν καρδιαγγειακό πρόβλημα στη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης. Στο 66% των περιπτώσεων το επεισόδιο είχε εκδηλωθεί πριν την ηλικία των 40.
Οι γυναίκες με χρόνια υπέρταση είχαν διπλάσιες πιθανότητες να παρουσιάσουν καρδιολογικό πρόβλημα, συγκριτικά με όσες είχαν φυσιολογική πίεση. Ο κίνδυνος ήταν ιδιαιτέρως αυξημένος σε όσες είχαν επιπλοκές στην εγκυμοσύνη.
Συγκεκριμένα, όσες είχαν χρόνια υπέρταση είχαν 2,22 φορές περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν κάποιο καρδιαγγειακό επεισόδιο. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ήταν το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (πενταπλάσιες πιθανότητες).
Εάν είχαν και κάποια επιπλοκή στην κύηση, ο κίνδυνος αυξανόταν από 2,66 φορές (για στηθάγχη) έως 9,65 φορές (για καρδιακή ανεπάρκεια).
Τα ευρήματα δημοσιεύονται στην ιατρική επιθεώρηση Hypertension της Αμερικανικής Ένωσης Καρδιολογίας.